Codigos Civiles
Páginas: 8 (1911 palabras)
Publicado: 20 de diciembre de 2012
“UNIVERSIDAD NACIONAL HERMILIO VALDIZAN”
FACULTAD DE ENFERMERIA
PROGRAMA DE PROFESIONALIZACION PROPROF
SEDE - HUANCAYO
CICLO II - 2012
MODELO DE INFORME DE AUDITORIA DE CASOS
CATEDRA: Mg. Luis Alberto Laguna Arias.
BACHILLER: Filomena Mireya Romero La TorreHUANCAYO – PERU
2012
INFORME DE AUDITORIA DE CASO AUDITORIA N°01-2012
A: Dr. Heriberto Hidalgo Carrasco.
Director de la Región de Salud de Huánuco.
DE: Lic. Filomena Mireya Romero La Torre
Equipo Técnico de salud Materna
Obst. Luis Velita Suarez
Equipo Técnico de la Dirección decalidad
ASUNTO: Auditoria de muertes maternas ocurridas durante el 24 de agosto y el 06 de setiembre del presente año, en las Microrredes de salud Panao, Santa María del Valle y Acomayo, de la jurisdicción de la Red de Salud Huánuco.
FECHA DE LA AUDITORIA: 18de Octubre del 2012.
1. ANTECEDENTES:
El presente informe está orientado a exponer los resultados, hallazgos yrecomendaciones de las Auditorias de Caso respecto a las atenciones brindadas a las pacientes en las en las Microrredes de salud Panao, Santa María del Valle y Acomayo.
2. ORIGEN DE LA AUDITORÍA:
Dentro del marco de la Política actual de Salud se ha establecido que toda muerte materna será sujeto de Auditoría con el objetivo de identificar las deficiencias en el proceso de atención a nivel delsistema de salud, del entorno familiar y social de la gestante.
En tal sentido el día 18y 19 de setiembre se llevó a cabo presente auditoría de caso, la misma que está a cargo del equipo técnico de la Dirección de Calidad y de Atención Integral de Salud de Prevención de la Mortalidad Materna de la Red de Salud Huánuco.
A continuación se presenta una relación de documentos con los cuales secontó para la respectiva evaluación:
* Fichas de notificación inmediata de muerte materna.
* Fichas de Investigación epidemiológica.
* Informe narrativo de la muerte materna.
* Informe de la autopsia verbal.
* Protocolo de Necropsia.
* Certificado de defunción.
* Copia de Historia Clínica.
* Plan de parto.
* Constancia de visita domiciliaria.
* Copia delCarné perinatal.
* Actas de reuniones y entrevistas.
* Fichas de afiliación SIS.
* Informe de entrevista con familiares.
* Informe del análisis del Comité de Prevención de la Mortalidad Materna a nivel de la Microrredes de salud implicadas.
3. TIPO DE AUDITORIA:
Auditoría de caso externa de los pacientes con muertes maternas de las Microrredes de salud de Panao, SantaMaría del Valle y Acomayo ocurridas entre el 24 de agosto y el 06 de setiembre del presente año.
.
4. ALCANCE DE LA AUDITORIA:
De las Microrredes de Salud Panao, Santa María del Valle y Acomayo, que están comprendidas dentro de la jurisdicción de la Red de Salud Huánuco.
5. INFORMACIÓN CLÍNICA:
La información ha sido ordenada en base a cronología y según fuentes de auditoría.5.1 Prestaciones asistenciales brindadas en base a autopsias verbales.
6. OBSERVACIONES:
Según la revisión exhaustiva de la historia clínica y autopsias verbales se realizan las siguientes observaciones:
Observación 1
Sumilla:
Respecto a la Pertinencia, Integridad y Oportunidad en la entrega del contenido de la Atención:
En el primer contacto con el Establecimiento de salud no seevidencia atención integral para grupo de riesgo (adolescente) ni identificación y seguimiento de probable gestación en estadios iniciales.
Condición:
En la atención del día 09 de febrero de 2012, el profesional consigna en la anamnesis, condición de “captada para descartar gestación”, no se evidencia exploración de signos presuntivos de embarazo, realiza examen que no coincide con Amenorrea...
FACULTAD DE ENFERMERIA
PROGRAMA DE PROFESIONALIZACION PROPROF
SEDE - HUANCAYO
CICLO II - 2012
MODELO DE INFORME DE AUDITORIA DE CASOS
CATEDRA: Mg. Luis Alberto Laguna Arias.
BACHILLER: Filomena Mireya Romero La TorreHUANCAYO – PERU
2012
INFORME DE AUDITORIA DE CASO AUDITORIA N°01-2012
A: Dr. Heriberto Hidalgo Carrasco.
Director de la Región de Salud de Huánuco.
DE: Lic. Filomena Mireya Romero La Torre
Equipo Técnico de salud Materna
Obst. Luis Velita Suarez
Equipo Técnico de la Dirección decalidad
ASUNTO: Auditoria de muertes maternas ocurridas durante el 24 de agosto y el 06 de setiembre del presente año, en las Microrredes de salud Panao, Santa María del Valle y Acomayo, de la jurisdicción de la Red de Salud Huánuco.
FECHA DE LA AUDITORIA: 18de Octubre del 2012.
1. ANTECEDENTES:
El presente informe está orientado a exponer los resultados, hallazgos yrecomendaciones de las Auditorias de Caso respecto a las atenciones brindadas a las pacientes en las en las Microrredes de salud Panao, Santa María del Valle y Acomayo.
2. ORIGEN DE LA AUDITORÍA:
Dentro del marco de la Política actual de Salud se ha establecido que toda muerte materna será sujeto de Auditoría con el objetivo de identificar las deficiencias en el proceso de atención a nivel delsistema de salud, del entorno familiar y social de la gestante.
En tal sentido el día 18y 19 de setiembre se llevó a cabo presente auditoría de caso, la misma que está a cargo del equipo técnico de la Dirección de Calidad y de Atención Integral de Salud de Prevención de la Mortalidad Materna de la Red de Salud Huánuco.
A continuación se presenta una relación de documentos con los cuales secontó para la respectiva evaluación:
* Fichas de notificación inmediata de muerte materna.
* Fichas de Investigación epidemiológica.
* Informe narrativo de la muerte materna.
* Informe de la autopsia verbal.
* Protocolo de Necropsia.
* Certificado de defunción.
* Copia de Historia Clínica.
* Plan de parto.
* Constancia de visita domiciliaria.
* Copia delCarné perinatal.
* Actas de reuniones y entrevistas.
* Fichas de afiliación SIS.
* Informe de entrevista con familiares.
* Informe del análisis del Comité de Prevención de la Mortalidad Materna a nivel de la Microrredes de salud implicadas.
3. TIPO DE AUDITORIA:
Auditoría de caso externa de los pacientes con muertes maternas de las Microrredes de salud de Panao, SantaMaría del Valle y Acomayo ocurridas entre el 24 de agosto y el 06 de setiembre del presente año.
.
4. ALCANCE DE LA AUDITORIA:
De las Microrredes de Salud Panao, Santa María del Valle y Acomayo, que están comprendidas dentro de la jurisdicción de la Red de Salud Huánuco.
5. INFORMACIÓN CLÍNICA:
La información ha sido ordenada en base a cronología y según fuentes de auditoría.5.1 Prestaciones asistenciales brindadas en base a autopsias verbales.
6. OBSERVACIONES:
Según la revisión exhaustiva de la historia clínica y autopsias verbales se realizan las siguientes observaciones:
Observación 1
Sumilla:
Respecto a la Pertinencia, Integridad y Oportunidad en la entrega del contenido de la Atención:
En el primer contacto con el Establecimiento de salud no seevidencia atención integral para grupo de riesgo (adolescente) ni identificación y seguimiento de probable gestación en estadios iniciales.
Condición:
En la atención del día 09 de febrero de 2012, el profesional consigna en la anamnesis, condición de “captada para descartar gestación”, no se evidencia exploración de signos presuntivos de embarazo, realiza examen que no coincide con Amenorrea...
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