COLANGITIS
Definición
• Se refiere a una inflamación o
infección de los conductos hepáticos y
biliares comunes asociados con la
obstrucción
del conducto
biliar
común.
• Es una forma potencialmentemortal
de la sepsis intraabdominal, aunque
puede parecer bastante inocuo en su
inicio.
Epidemiologìa:
1. La colangitis es resultado de la complicación del 1% de los casos
de colelitiasis
2. Sepresenta más comúnmente en las mujeres que en los hombres.
3. La aparición por lo general ocurre después de los 70 años
Etiología:
• La principal causa de la colangitis es la obstrucción o el bloqueo enalguna parte del sistema de conductos biliares.
• Cálculos
• Tumor
• Coágulos de sangre
• Estrechamiento producido por un procedimiento quirúrgico
• Inflamación del páncreas
• Invasión parasitaria. • Otras causas menos frecuentes incluyen:
• El contraflujo de bacterias provenientes del intestino delgado
• Una infección sanguínea
• Consecuencia de un procedimiento de diagnóstico, como el examenendoscópico.
Patogenia:
• La colangitis es causada por la obstrucción del conducto biliar común, que conduce a la
estasis
biliar,
aumento
de
la
presión
intraluminal,
la
proliferaciónde bacterias e infección ascendente de los mismos y con frecuencia, la entrada de estos
al torrente sanguíneo.
• En presencia de bacterofilia, la obstrucción biliar juega un papel crítico en la patogénesis de
lacolangitis ya que un aumento en la presión intraductal lleva a una ruptura de las uniones
ocluyentes hepatocelulares, con translocación de bacterias y toxinas biliares hacia la sangre.
• La obstrucciónbiliar promueve la estasis biliar y el crecimiento bacteriano y también puede
comprometer los mecanismos de defensa inmunitaria del huésped
Clasificación:
• Colangitis aguda
• Colangitis oriental orecurrente
• Colangitis autoinmune
• Colangitis esclerosante primaria
Síntomas:
• Los síntomas de la colangitis pueden ser de moderados a severos.
• Dolor en el cuarto superior derecho del...
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