COMO FACTURAR EN EL ISS Y EN EL SOAT

Páginas: 7 (1667 palabras) Publicado: 16 de septiembre de 2015
COMO FACTURAR EN EL ISS Y EN EL SOAT
COMO FACTURAR EN EL ISS Y EN EL SOAT


ISS: 

DERECHOS DE SALA: 
• Se factura de acuerdo a las UVR que tenga el procedimiento 
• Derechos de sala de urgencias 
• Derechos de sala especial
• Derechos de sala de observación
• Derechos de sala para sutura de heridas
• Derechos de sala para curación
• Derechos de sala de hemodinámia en practica de procedimientos• Derechos de sala de recuperación
• Derechos de sala de quirófano se factura cuando el procedimiento no se realiza en una sala especial, consultorio, sala deceso o de pequeña cirugía
• Derechos de sala de cirugía
• Derechos de sala en hemodiálisis por insuficiencia renal aguda o crónica
• Derechos de sala en diálisis peritoneal manual o automatizada
• Derechos de sala de parto
• Derechos de salaespecial se factura cuando el procedimiento no se realiza en consultorio, sala de yeso o de pequeña cirugía


MATERIALES: 
• Materiales de sutura, curación; oxigeno, agentes y gases anestésicos que se utilicen en el quirófano y en recuperación se facturan de acuerdo alas UVR, desde 20UVR hasta 170UVR
• Los materiales de sutura y curación que utilicen en el quirófano y en la sala de recuperación ysobrepase las 170UVR se facturar al consumo mas el 5%
• Los materiales como oxigeno, agentes y gases anestésicos, utilizados en la practica están incluidos en los derechos de sala
• Los materiales de sutura y curación, agentes y gases anestésicos utilizados en la sala especial y recuperación equivalen a 22.065$. código 39315
• Los materiales de sutura y curación, agentes y gases anestésicosutilizados durante procedimientos y exámenes equivalen a 9.410$ código 39316
• Los materiales para los procedimientos bilaterales realizados en quirófano con menos de 170UVR se reconocerá el 75% adicional sobre el valor establecido
• Materiales de curación en paciente ambulatorio. Art 56


HABITACIONES:
• Habitación unipersonal
• Habitación bipersonal
• Habitación de 3 camas
• Habitación de 4 camas
• UCI• UCE
• Unidad de quemados 
• Unidad de transplantes 
• Incubadora
• Habitación especial
• Habitación general o neonatal


AMBULANCIAS:
• Ambulancias de traslado simple o redondo
• Ambulancia asistencial básica
• Ambulancia asistencial medicalizada
• Ambulancia asistencial medicalizada especializada neonatal
• Se puede utilizar una ambulancia básica para trasladar a un bebe y la madre siempre ycuando cuente con los elementos necesarios y se factura como una ambulancia básica
• El traslado urbano es el que se realiza entre esta área y 25km mas e igual para las municipales
• El traslado simple es cuando un paciente es llevado de una institución a otra pero sin retorno
• El traslado redondo es cuando un paciente es llevado de una institución a otra con retorno
• Cuando el traslado simple oredondo se pase de 2 horas, cada hora siguiente el instituto pagara el 40% con base a la tarifa del traslado simple
• Si en un misma ambulancia se llevan varios pacientes por cada uno el instituto cubre el 50% dependiendo el tipo de vehiculo y traslado
• Cuando la EPS se hace responsable de la salud integral de un paciente para su traslado por realización de un procedimiento no se factura el serviciode transporte
• Cuando el transporte urbano sea entre las 6:00pm y las 6:00am tendrá un recargo del 25%


ATENCION DIARIA INTRAHOSPITALARIA:
• Se cobra tanto el día de ingreso como el de egreso
• 39112: atención diaria intrahospitalaria, por el especialista tratante, del paciente no quirúrgico, obstétrico o psiquiátrico en instituciones de 1 y 2 nivel
• 39150: atención diaria intrahospitalaria,por el especialista tratante, del paciente no quirúrgico, obstétrico o psiquiátrico en instituciones de 3 nivel
• 39113: atención diaria intrahospitalaria, por el medico general tratante, del paciente no quirúrgico u obstétrico 
• 39114: atención diaria intrahospitalaria, por el especialista tratante, del paciente quirúrgico u obstétrico 
• 39115: atención diaria intrahospitalaria, por el...
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