COMPENDIO DE FARMACOLOGIA MEDICA 2

CONTENIDONDIO DE FARMACOLOGIA MEDICA II
FACULTAD POLICLINICO DE MEDICINA SOFIL RIVERON LOÉZ.

TEMA 1

Fármaco
Antianemico
Clasificación
Sales de Hierro.( Sulfato ferroso, Fumarato ferroso)
Mecanismo de acción
Aumento de la producción de hematíes
Aumento de los reticulocitos en sangre (máximo entre el 5to. y el 7mo. día)
Aumentan hemoglobina y hematocrito (3 días) esta se normaliza en dos mesespero se admistra hasta tres meses para almacenarlo
Reacciones adversas
Por vía oral
Molestias gastrointestinales como epigastralgias, acidez, náuseas, diarreas o constipación.
Coloración negra de las heces por conjugarse con sulfuro de hidrógeno en el colon y producir sulfato ferroso.
Por via parenteral
Dolor local intenso y flebitis por la vía EV
Coloración negruzca en el punto de inyecciónCefalea, fiebre, artralgia, náuseas, vómitos,
Trastornos CV como: hipotensión, mareos, episodios tromboembólicos.
Reacción anafiláctica, urticaria, adenopatías.
Usos
En el tratamiento de la anemia por deficiencia de hierro.
Profiláctico en situaciones donde las demandas de hierro aumentan, como el embarazo.

Contraindicaciones
Si falla debe pensarse en que :
Que el paciente no cumpla correctamente eltratamiento.
Diagnóstico equivocado, es decir, que la deficiencia de hierro no sea la causa primaria de la anemia.
Que exista una pérdida continua de sangre.
La presencia de una enfermedad maligna o inflamación de base que reduzca la respuesta.



Fármaco
Antianemico
Clasificación
Cianocobalamina (vitamina B12) ANEMIA PERNICIOSA
Mecanismo de acción
Desaparición de la morfología megaloblástica de lamédula ósea, por corrección de la eritropoyesis ineficaz.
Corrección total de la maduración de los precursores en la médula.
Producción de mayor número de reticulocitos
Aumenta número de plaquetas (10 días)
La toxicidad de este medicamento es rara, la vitamina B-12 administrada por vía EV puede provocar reacciones anafilácticas.
Reacciones adversas
Los efectos adversos por la administración devitamina B12 son raros.
interacciones
Se han empleado preparados orales de vitamina B12 en grandes dosis, combinados con factor intrínseco. No existen suficientes datos que apoyen su eficacia.
Usos
En el tratamiento de la anemia perniciosa y otras causas de deficiencias de vitamina B12.
Profiláctico en pacientes que han sufrido gastrectomía totales.


Fármaco
Antianemico
Clasificación
ácidofólico
Mecanismo de acción
Participa en la síntesis de precursores del ADN y provoca una respuesta del sistema hematopoyético muy similar a la producida tras la administración de Vitamina B12 en los pacientes deficientes.
Reacciones adversas
Algunos consideran que grandes cantidades de ácido fólico puede contrarrestar el efecto antiepiléptico del fenobarbital, difenilhidantoína, y la primidona, pudiendoincrementar la frecuencia de crisis
Pueden acelerar las manifestaciones neurológicas

interacciones
Se producen por interacción con otros fármacos, pudiendo contrarrestar el efecto antiepiléptico de los anticonvulsivantes como el fenobarbital y la difenilhidantoína
Usos
En el tratamiento y prevención de anemia megaloblástica por deficiencia de folatos.
Para tratar o prevenir la toxicidad delmetotrexato y antifólicos.
Uso profiláctico en embarazadas con antecedentes de descendencia previa con defectos de cierre del tubo neural (previo al embarazo y en las primeras semanas del embarazo), en niños prematuros y en pacientes con anemias hemolíticas severas.


Fármaco
Antianemico
Clasificación
Eritropoyetina ( para la anemia por I. renal Terminal, anemia secundaria a infección por VIH ycáncer)
Espectro

Mecanismo de acción

Reacciones adversas
Los efectos adversos que pueden presentarse son malestar general y artralgias similares a una influenza. Puede ocurrir agravamiento de la hipertensión arterial, con cefalea, desorientación y a veces convulsiones. Por lo que el riesgo de trombosis puede incrementar, fundamentalmente en pacientes con diálisis.

interacciones

Usos
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