Complicacion es posparto

COMPLICACIONES POSPARTO

Complicaciones de la anestesia

Definición
Daños que se presentan en el cuerpo de la mujer posterior al parto que se originan por complicaciones que tienen su causa a partir de la administración de algún tipo de anestesia.

Etiología
* Administración de algún tipo de anestesia.

Factores de riesgo
* Actividad de la colinesterasa sérica es baja durante eltrabajo de parto y el periodo posparto.
* Administración de dosis incorrecta de un anestésico.

Signos y síntomas
* Cefalea.
* Atelectasia.
* Disfunción renal o hepática.
* Secuelas neurológicas.

Fisiopatología
* Goteo de líquido cerebroespinal a través del sitio de de la punción dural hacia el espacio extradural.
* El hematoma subdural es una complicación rara delgoteo crónico de líquido cerebroespinal y de la perdida resultante de apoyo a las estructuras intracraneales.
* La punción lumbar revela una presión ligeramente elevada y un incremento en proteínas y leucocitos del líquido espinal, pero ninguna bacteria.
* Se originan cefaleas intensas, debido a la punción posubaracnoidea, atelectasia, secuelas neurológicas.

Diagnóstico
* Los dañosocasionados a la mujer después de una anestesia regional o general para el parto requiere la consulta con un anestesiólogo o un neurólogo.

Tratamiento
* Medidas de apoyo.
* Analgésicos.
* Ingesta de líquidos.

Diagnósticos de enfermería

* Riesgo de disfunción hepática R/C medicamentos hepatotóxicos.

Problemas cardiacos al corazón

Definición
Problemas que se presentanen el puerperio que es relativamente complicado para la paciente con enfermedad cardiaca congénita o adquirida, ya que en este periodo se presenta un aumento del gasto cardiaco.

Etiología
* Relativo aumento del gasto cardiaco.
* Contraer una enfermedad cardiaca durante y después del parto.

Factores de riesgo
* El padecimiento de alguna enfermedad cardiaca congénita.
*Mitigación excesiva de la bradicardia.
* Aumento fugaz del gasto cardiaco.

Signos y síntomas
* Insuficiencia cardiaca congestiva.
* Cardiomegalia.
* Arritmias.

Fisiopatología
* Después del parto, el aparato cardiovascular responde con mucho mayor gasto cardiaco como resultado del ingreso venoso no impedido de las extremidades inferiores y de la pelvis.
* Esto produce unabradicardia relativa que puede persistir durante varios días.
* Durante los primeros días después del parto, el agua y el sodio intracelulares retenidos durante el embarazo se movilizan y contribuyen a aumentar el gasto cardiaco.

Diagnóstico
* Examen físico frecuente para detectar cambios en el estado cardiovascular.
* Presentación clínica de la enfermedad y el aspecto del músculocardiaco en el examen histológico.

Tratamiento
* Enfermedad cardiaca pulmonar.- profilaxis antibiótica de endocarditis bacteriana, administración cuidadosa de líquidos y electrolitos, vigilancia exacta, examen del estado cardiovascular, uso de anticoagulantes orales en lugar de heparina.
* Cardiomiopatía posparto.- tratamiento con digital, diuréticos, oxigeno, reposo en cama y restricciónde sal alivia los síntomas en casi todas ellas, en ocasiones el trasplante cardiaco se realiza con gran éxito en mujeres con enfermedad progresiva grave.

Diagnóstico de enfermería
Dolor agudo R/C agentes lesivos (físicos, biológicos) M/P cambios del pulso, cambios de la presión arterial.

Problemas pulmonares posparto

Definición
Son la serie de complicaciones que ocurren al cuerpo de lamadre que se encuentra en el puerperio afectando a la fisiología pulmonar en un periodo de seis semanas.

Etiología
* Anestesia general aplicada en el parto.

Factores de riesgo
* Mujeres sometidas a anestesia general durante el puerperio.
* pH gástrico < 2.5 y contenidos gástricos > 25 Ml.

Signos y síntomas
* Obstrucción de las vías respiratorias.
* Disnea.
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