Complicaciones de las infecciones cervicofaciales y su relacion con la comorbilidad

J García
Artículo original

Complicaciones de las infecciones cervicofaciales y su relación con la comorbilidad.
Dr Jaime García Velasco *

Especialista en Cirugía Oral y Maxilofacial de práctica privada, representante del ISSSTE ante el Consejo de Salubridad General

Correspondencia:
Dr Jaime García Velasco. Av San Fernando 547, sexto piso, col Toriello Guerra, CP14070, Tlalpan,México DF. Correo electrónico: jgvlomaxilo@hotmail.com;

J García
RESUMEN
Antecedentes Una infección cervicofacial (ICF) es una infección que por continuidad ha evolucionado hasta los tejidos adyacentes en donde el pus ocupa los espacios del sistema muscular aponeurótico pudiendo comprometer la vida del paciente.1 Objetivo: Describir las características de los pacientes con infeccionescervicofaciales (ICF) que se complicaron, detallar si ésta complicación pudo ser debida a la comorbilidad y si ésta relación influye en los días de estancia intrahospitalaria. Material y métodos Participaron todos los pacientes adultos, con infección cervicofacial de cualquier origen, ambulatorios u hospitalizados tratados por el servicio de Cirugía Maxilofacial, durante el periodo de enero de 2010 a enerode 2011. Resultados: Se revisaron 48 expedientes. La edad osciló entre los 18 y los 79. Del total de pacientes estudiados el 65% presentaron complicaciones. La angina de Ludwing fue la más prevalente, en 73% de los casos. Dos pacientes se complicaron con muerte. Del total de pacientes, el 62% presentó alguna comorbilidad. La media de días de estancia intrahospitalaria (DEI) fue de 20±13.Conclusiones: Se refleja la falta de medidas preventivas para evitar que las afecciones orales tengan complicaciones que lleven a niveles de atención que requieren de mayores recursos de infraestructura hospitalaria para su resolución. Palabras clave: Infección cervicofacial, complicaciones de las infecciones cervicofaciales, comorbilidad, días de estancia intrahospitalaria.
ABSTRACT
Background Acervicofacial infection is an infection that continuity has evolved into adjacent tissue where pus occupies the spaces muscular aponeurotic
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system can be life threatening patient. The aim is to describe the characteristics of patients with neck infections that is complicated, specify whether this complication could be due to comorbidity and whether the relationship influenced the days ofhospital stay. Materials and methods: All adults with cervicofacial infection from any source, ambulatory or hospitalized treated by maxillofacial surgery service during the period january 2010 to january 2011. Results: 48 records were reviewed. The age ranged from 18 to 79 years. Of all patients studied 65% had complications. Ludwig's angina was most prevalent in 73% of cases. 62% of patients havesome comorbidity. Mean days hospital stay (DEI) was 20 ± 13. Conclusions: This reflects the lack of preventive measures to prevent oral diseases have complications that lead to levels of care that require hospital infrastructure more resources for resolution. Keywords: complications of cervical infections, comorbidity, length of hospital stay.
INTRODUCCION
Las infecciones de cabeza y cuellocomúnmente se desarrollan de fuentes odontogénicas, y éstas tienen una gran variedad de rutas por las cuáles los microorganismos se introducen en los tejidos de la cavidad bucal y los espacios aponeuróticos profundos.1, 2 Las ICF de origen odontogénico se reportan en 83%. 3 Las ICF siempre representan un riesgo y deben ser tratadas en etapas tempranas para evitar su diseminación.4 Se caracterizanpor una colección de material purulento que se extiende a los espacios aponeuróticos profundos del cuello. Cuando no se controla, éste tiene el potencial de extenderse a través de los planos musculares profundos de la cabeza y el cuello comprometiendo

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estructuras vitales, la extensión de estas infecciones hacia el cerebro y el tórax pueden traer como consecuencia la muerte.2 Los...