Comprensión Lectora

trastorno por déficit de atención/hiperactividad

Comprensión de textos de estudiantes con trastorno por
déficit de atención/hiperactividad: ¿qué papel desempeñan
las funciones ejecutivas?
Ana Miranda-Casas, María Inmaculada Fernández, Patricia Robledo, Rosa García-Castellar

Introducción. El déficit en la comprensión lectora de los niños con trastorno por déficit deatención/hiperactividad (TDAH)
ha recibido escasa atención. Sin embargo, establecer los procesos cognitivos subyacentes a la asociación entre TDAH y
déficit en la comprensión lectora podría ser esencial para la comprensión profunda de las bases neurobiológicas de la
comprensión lectora.
Objetivo. Examinar la contribución de la fluidez verbal, la fluidez en la lectura y las funciones ejecutivas (memoria de trabajo,atención y el mecanismo de supresión) en la predicción de los procesos mentales de comprensión de textos.
Pacientes y métodos. Los participantes en el estudio fueron 42 estudiantes, de 12 a 16 años de edad, con diagnóstico
clínico de TDAH. Se administró una batería de pruebas para medir los procesos cognitivos y lectores.
Resultados y conclusiones. Los análisis de regresión mostraron que lapuntuación en la fluidez verbal fue el mejor predictor individual de la comprensión lectora. Además, las funciones ejecutivas, pero no la fluidez de la lectura, aportaron una
contribución significativa a la comprensión. Estos resultados subrayan la necesidad de considerar el papel del funcionamiento ejecutivo en la evaluación y el tratamiento de los déficit de comprensión de lectura de losestudiantes con TDAH.
Palabras clave. Dificultades en la comprensión lectora. Funciones ejecutivas. Problemas del aprendizaje. Procesos mentales. TDAH.

Introducción
La comprensión de textos es una herramienta imprescindible para desenvolverse con éxito en la
escuela y en las actividades de la vida diaria. Para
progresar académicamente, los alumnos necesitan
trascender la comprensión de una frase yrelacionar frases entre sí, de manera que puedan construir
una representación mental del texto. Aún más, sólo
cuando los alumnos son capaces de comprender
los textos podrán avanzar desde la fase de ‘aprender a leer’ a una fase cualitativamente diferente del
aprendizaje, que consiste en ‘leer para aprender’.
Pero comprender es una actividad compleja que
incluye diferentes procesos mentales:captación
de ideas explícitas, realización de inferencias anafóricas e inferencias basadas en el conocimiento,
y elaboración de macroideas [1]. El resultado final
va a depender de la competencia del lector para orquestar las múltiples habilidades que intervienen
en la construcción de una representación mental
coherente y elaborada. La complejidad del proceso explica que entre un 5-8% deestudiantes cumplan los criterios de ‘lectores con dificultades en
la comprensión’, un porcentaje que se incrementa

www.neurologia.com  Rev Neurol 2010; 50 (Supl 3): S135-S142

notablemente en la población de estudiantes con
necesidades educativas específicas, entre los que se
encuentran los estudiantes con trastorno por déficit de atención/hiperactividad (TDAH).
Revisemos a continuaciónbrevemente las habilidades que intervienen en la comprensión lectora.

Habilidades implicadas en la comprensión lectora
En primer lugar, para comprender un texto hay
que descifrarlo utilizando habilidades de descodificación fonológica y de identificación de palabras.
Otro elemento crítico en la comprensión es la fluidez de la lectura, que suele operacionalizarse como
velocidad en lectura depalabras. Como postula la
hipótesis de eficacia verbal [2], leer palabras con rapidez es esencial para comprender mejor, ya que así
se liberan recursos para que actúen los procesos de
alto nivel. Los malos lectores, aun cuando consigan
descodificar con corrección, no han automatizado
la lectura de palabras y gastan demasiados recursos. En consecuencia, queda poco margen para que
intervengan los...