Contratos

OBJETIVO GENERAL:
* Determinar necesidades y factores de riesgo en paciente con diagnostico de disentería + desnutrición asociado al déficit del auto cuidado de Dorotea Orem ingresada en sala de Miscelánea del Hospital –Regional de Matagalpa, Abril- Mayo 2012

OBJETIVOS ESPECIFICOS:
* identificar las necesidades en paciente con disentería.
* Determinar factores de riesgos enpaciente disentería en estudio.
* Evaluar planes de cuidados durante las visitas domiciliares realizada a paciente en estudio.
* Elaborar modelo de acurdo al estado y enfermedad de la paciente.

MARCO TEORICO:
A. Datos personales de la paciente
Nombre: ISAC
Edad: 5 años
Sexo: F
Ciudad: Matagalpa
Barrio: Santa Teresita
Peso: 16 kg
Escolaridad: tercer grado de preescolar
Religión:Evangélica
Información: madre
Imc: 11.1 kg/m

B. DEFINICIONES:
La disentería se define como un trastorno inflamatorio del intestino especial mente del colom que produce diarrea grave acompañado con moco o sangre en las heces y si no es tratado es mortal. (www.news-medical.net.)
SINTOMAS:
* Pasos frecuentes de heces
* Vómitos con sangre
* Frecuencia de impulsos para defecar* Presencia de moco, sangre o pus
* Volumen de heces
* Fiebre mayor de 40
* Diarrea acuosa con cólicos
* Cefalea
* Dolor abdominal
Pasos frecuentes de heces, Frecuencia de impulsos para defecar, Presencia de moco, sangre o pus, Fiebre mayor de 40, Diarrea acuosa con cólicos, Cefalea, Dolor abdominal. (Son síntomas presentados en la paciente en estudio.)
CAUSAS:
Escausada generalmente por infecciones bactrianas, o de protozoo, pero también puede ser causada por irritantes químicos o una infección viral, las dos causas frecuentes son por shigella, ameba histolytica,
TRATAMIENTO:
Es inicialmente tratado por la ingesta ee liquidos utilizando la terapia rehidratación oral. Si el tratamiento no es tolerado por la paciente debido a los vomitos y diarrea usar* Metronidazol o tinitazol ( 1 tableta por tres días)
* Furazolidona ( 5 a 9 mg por kg )
* Piperazina
* Zinc
* Multivitaminas
COMPLICACIONES:
* Deshidratación
* Convulsiones
* Vomitos
* Adcesos hepáticos
* Perforaciones ne el instestino
* Anemia
* Ulceras alrededor del ano

TIPOS:
Las enfermedades disentéricas o síndrome disenterico puede tenerdiferente etiología:
1) Bacterianas: E. coli, yersinia, shigella
2) Parasitario: entamoeba, balantidium
FACTORES:
* Nutricional ( ingesta de alimentos contaminados)
* Mala higiene
* Consumo de aguas contaminadas
* Bajo nivel socio económico
* Bajo nivel educativo de la familia
* Bajo peso
MEDIOS DIAGNOSTICOS_
* Anamnesis ( cuando, cuanto, frecuencia que presentael cuadro diarreico)
* Exámenes de laboratorio ( EGE, EGO, BHC )
* examen cero lógico
* Radiografía de abdomen
* hemocultivo
* coprocultivo

CUIDADOS DE ENFERMERIA:
* Vigilar constantemente y reevaluar al niño cada hora. Si la deshidratación no mejora aumentar la velocidad del goteo.
* Dar suero oral alrededor de 5 ml/kg cada hora
* Reevaluar al niño a las treshoras y clasificar la deshidratación
* Dar frecuentemente sorbos de líquidos
* Dar suplemento de zinc

NECESIDADES DEL PACIENTE SEGÚN MASLOW.

* FISIOLÓGICAS: Son necesidades fisiológicas básicas para mantener la homeostasis (referente a la salud); dentro de estas, las más evidentes son: Necesidad de respirar, beber agua, y alimentarse. Necesidad de mantener el equilibrio del pH y latemperatura corporal Necesidad de dormir, descansar y eliminar los desechos. Necesidad de evitar el dolor y tener relaciones sexuales (identificándose en paciente en estudio las siguientes: alimentación debido a dificultad económica y problemas a la ingesta, descanso.

* SEGURIDAD: Estas surgen cuando las necesidades fisiológicas se mantienen compensadas. Son las necesidades de sentirse...