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El dengue es una enfermedad infecciosa causada por el virus del dengue, del género flavivirus, y que es transmitida por mosquitos, principalmente por el mosquito Aedes aegypti. La infección causas síntomas gripales (síndrome gripal), y en ocasiones evoluciona hasta convertirse en un cuadro potencialmente mortal, llamado dengue grave o dengue hemorrágico.1 Es una infección muy extendida que sepresenta en todas las regiones tropicales y subtropicales del planeta. En los últimos años la transmisión ha aumentado de manera predominante en zonas urbanas y semiurbanas y se ha convertido en un importante problema de salud pública, hasta el punto de que en la actualidad, más de la mitad de la población mundial está en riesgo de contraer la enfermedad. La prevención y el control del denguedependen exclusivamente de las medidas eficaces de lucha contra el vector transmisor, el mosquito.

El dengue pertenece al grupo de enfermedades que requieren de la presencia de un medio biológico –llamado vector– que en este caso es el mosquito Aedes aegypti, y que se encuentra muy extendido en el continente americano. Se conocen cuatro virus distintos que causan la fiebre del dengue hemorrágico.La incidencia del dengue ha aumentado espectacularmente en las últimas décadas: cada año aparecen unos 100 millones de nuevos casos de dengue. Entre ellos, un pequeño porcentaje degenera en fiebre del dengue hemorrágico; una complicación de la fiebre del dengue que se identificó por vez primera en la década de los cincuenta del siglo pasado. Algunos factores de riesgo para que se desarrolle laenfermedad son haber adquirido anticuerpos para el virus del dengue de una infección anterior, ser menor de 12 años, ser mujer o ser de raza blanca. Y por supuesto estar en las zonas donde prospera el dengue, regiones tropicales y subtropicales de todo el mundo, principalmente las zonas urbanas. Según parece, el primer documento donde se menciona un caso de dengue proviene de China, concretamente dela dinastía jin, entre los años 245 y 420. No sería hasta el año 1789 que se reportaría un caso de dengue en el mundo occidental. El hallazgo se atribuye a Benjamin Rush. El descubrimiento del origen viral de la enfermedad así como su transmisión -atribuible a los mosquitos- no se produciría hasta el siglo pasado.

Las primeras epidemias de las que se tiene conocimiento se localizaron en Asia,África y América del Norte a finales del siglo XVIII. Otras pandemias más recientes son las que tuvieron lugar en el año 1950 y 1975 en el sudeste de Asia. En la década de los 80 del pasado siglo el dengue experimentó un repunte. En este siglo XXI, el dengue se ha convertido en la segunda enfermedad más frecuente de las que se transmiten por mosquitos, justo después de la malaria. Se calcula que enla actualidad hay más de 40 millones de casos de dengue.

Tipos de dengue

Se distingue entre cuatro serotipos del virus del dengue. La primera vez que una persona contrae el dengue debido a cualquiera de estos cuatro virus, adquiere el dengue clásico La persona queda inmunizada ante este virus, pero seguirá expuesta a los demás serotipos. Ante un nuevo contagio podrá sufrir dengue hemorrágico.Sintomas y consecuencias de la fiebre de dengue hemorrágico

Los primeros síntomas no se diferencian a los de la fiebre del dengue. Al cabo de algunos días la persona infectada se vuelve irritable e inquieta. Estos síntomas iniciales dan paso a un estado parecido al shock. El sangrado aparece en forma de pequeñas manchas en la piel –petequias– y otras más grandes debajo de la piel–equimosis–. Las lesiones, aunque sean pequeñas, pueden causar sangrado. El shock de la fiebre del dengue hemorrágico puede provocar la muerte.

Los síntomas, en el periodo inicial son:

Falta de apetito.
Fiebre.
Dolor de cabeza.
Dolores articulares.
Malestar general.
Dolores musculares.
Vómitos.
Los síntomas, en la fase aguda, son:
Inquietud.
Erupción generalizada.
Equimosis.
Petequias....