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Convulsiones y Epilepsia
Julián David Hurtado B.
Medicina y Cirugía – Universidad Tecnológica de Pereira
VIII Semestre

Convulsión (crisis epiléptica)
• Es un fenómeno paroxístico producido por descargas
anormales, excesivas e hipersincrónicas de un grupo de
neuronas del sistema nervioso central que se manifiesta
como una alteración súbita y transitoria del
funcionamiento cerebral, pudiendoencontrarse o no
alteraciones de conciencia, motrices, sensoriales o
autonómicas.

Epilepsia
• Describe un trastorno en el que una persona tiene
convulsiones recurrentes debido a un proceso crónico
subyacente.
• Se define como una condición crónica de diferentes
etiologías caracterizada por una predisposición a padecer
crisis epilépticas, espontáneas y recurrentes.
• Dos o más convulsiones noprovocadas.

Clasificación de las crisis epilépticas
• Clasificación clínica y electroencefalográfica de las crisis
Epilépticas (1981)
• Presentó una subdivisión de crisis parciales en simples y
complejas dependiendo si la conciencia se ve afectada o
no.

ACN. Luis E. Morillo. Nueva clasificación de la epilepsia: ventajas y desventajas (2004)

Clasificación de las crisis epilépticas
• Clasificación delas epilepsias y síndromes epilépticos (1989)
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Tipo de crisis.
Etiología.
Anatomía.
Factores precipitantes.
Edad de inicio.
Severidad.
Cronicidad.
Aparición diurna.
Relación con en ciclo circadiano
Pronóstico.

ACN. Luis E. Morillo. Nueva clasificación de la epilepsia: ventajas y desventajas (2004)

Clasificación de las crisis epilépticas
• Clasificación semiológica de lascrisis epilépticas (1998)
• se basa exclusivamente en las características
semiológicas. No se tiene en cuenta las características
concomitantes del EEG. Compromiso a nivel sensorial, de
conciencia, autonómico y motor.

ACN. Luis E. Morillo. Nueva clasificación de la epilepsia: ventajas y desventajas (2004)

Clasificación de las crisis epilépticas
• Propuesta diagnóstica para personas con crisisepilépticas y epilepsia (2001)
 
• Tiene implicaciones etiológicas, terapéuticas y
pronósticas suficientemente sólidas. Se acepta la
posibilidad de crisis de origen multitopográfico,
hemisférico simétrico o asimétrico. (autolimitadas,
continuas y reflejas).

ACN. Luis E. Morillo. Nueva clasificación de la epilepsia: ventajas y desventajas (2004)

Clasificación de las crisis epilépticas
se distribuyenen tres grandes grupos:
1.- Convulsiones parciales (focales, locales).
2.- Convulsiones generalizadas.
3.- Convulsiones inclasificables.

Clasificación de las convulsiones
Parcial

Generalizada

Actividad se inicia en
un grupo de neuronas de
un lóbulo o de un
hemisferio.
*anormalidades estructurales
del encéfalo.

Actividad se inicia en
un gran número de
neuronas, en ambos
hemisferios.*anormalidades bioquímicas o
estructurales mas amplias

EEG Ictal: descarga
focal

EEG Ictal: descarga
generalizada

Convulsiones Parciales

1.- Convulsiones Parciales
• Se originan en regiones concretas del cerebro.
1.- A. Convulsiones Parciales simples: no comprometen el
estado de consciencia.
1.-B. Convulsiones Parciales complejas: si comprometen el
estado de consciencia.
1.-C. Convulsiones Parcialescon generalización secundaria:
convulsiones que comienzan como parciales y a
continuación se propagan en forma difusa por toda la
corteza cerebral.

Convulsiones Parciales Simples

1.- Convulsiones Parciales
1.- A. Convulsiones Parciales simples:
• Producen síntomas motores, sensitivos, autónomos o
psíquicos. El EEG ictal exhibe, si el foco de la convulsión se
ubica en la convexidad cerebral,descargas anormales en una
región circunscrita situada sobre el área de la corteza cerebral
implicada.
• A.a.- Signos motores.
• A.b.- Sintomas sensoriales o somatosensoriales.
• A.c.- Síntomas psíquicos.
• A.d.- Signos y síntomas autonómicos.

Convulsiones Parciales Simples
“Motoras”

1.- Convulsiones Parciales
1.- A. Convulsiones Parciales simples:
a.-Signos Motores
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Crisis motoras...