coronas de metal

PREPARACION DE DIENTES PILARES PARA CORONAS DE METAL-CERAMICA

Principios biológicos y mecánicos de las preparaciones en prostodoncia

Los tejidos dentales no tienen la capacidad regenerativa que se puede encontrar en la mayor parte de las zonas del organismo. La extirpación de tejido biológico con fines protésicos constituyen un acto irreversible y por lo que requiere una notable atención ycuidado en los mas mínimos detalles.
La prótesis deberá tener continuidad con la parte no preparada del diente de forma absolutamente precisa; deberá establecer la función dental en la masticación, en la función de la guía y, en el caso de los dientes anteriores, en la fonética; asimismo deberá restaurar la estética, uniformándose armónicamente e imperceptiblemente con las piezas dentalesnaturales.
Otro punto importante para la prótesis es que una vez que este cementada, no sufra modificaciones o daños y que permanezca en funcionamiento durante el mayor tiempo posible.
Objetivos de la preparación dental
Objetivos biológicos:
Un periodonto saludable reaccionara de forma previsible y positiva a la agresión que, aunque mínima y controlada, comportan inevitablemente lasintervenciones. En una situación de carácter patológico, seguramente no seria muy honesto esperar, a continuación de las operaciones de preparación, una mejora en las condiciones del tejido que, con toda probabilidad, tenderán a un empeoramiento; el posicionamiento del margen protésico en relación al borde gingival se mostrara con el tiempo, totalmente inconstante e imprevisible; además, una salida de sangreaccidental podría impedir fácilmente la correcta consecución dé la impresión y, en consecuencia, la elaboración de una restauración protésica exacta.
Características del diente pilar:

El diente pilar es la pieza que sirve de apoyo para sujetar la prótesis. Puede ser:
Vital: no hay que perderla con nuestro procedimiento.
Con tratamiento endodóntico.

Vitalidad pulpar:

Al tallar dientesvitales, se exponen los túbulos dentinarios lo que deja susceptible a agresiones al tejido pulpar, es por eso que debemos tener consideraciones especiales.
Consideraciones en la vitalidad pulpar:
Tallar con fresas de grano grueso(negras) al principio y al final con grano más fino para así tener que hacer el mínimo de desgaste con el mínimo de presión y evitar lo más que se pueda el roce y graciasa esto aumentar lo menos posible la temperatura y evitar dañar la pulpa.



Periodonto sano y favorable:

-Encía clínicamente sana: sin tártaro supra ni subgingival. Tampoco debe presentar inflamación gingival, supuraciones ni sangre.
-Ausencia de enfermedad periodontal y/o cálculos.
-Encía y cortical ósea gruesas.
El periodonto debe presentar estas características para que los límitesde la preparación sean precisos



Tipo de fresa:
Existe una diferencia considerable entre la acción de una fresa de carburo de tungsteno y una fresa diamantada. En la fresa diamantada, una multitud de puntas rayan la superficie dental; toda la energía del instrumento rodante esta concentrada en un pequeño numero de superficies, constituidas por las partes sobresalientes de losdiamantados. Esto produce vértices de temperaturas elevadas superiores a las generadas por fresas de carburo de las mismas medidas.
*Fresas:
-Torpedo → terminación cervical y caras libres.
-Tronco-cónicas → caras libres y borde incisal.
-Ovalada → cara palatina 1/3 medio e incisal.
-Rueda → cara palatina 1/3 medio e incisal.
-Aguja → eliminación de puntos de contacto.
-LLama → cara palatina 1/3medio e incisal y bisel.
-Punta Redondeada → terminaciones cervicales y caras libres.
Objetivos mecánicos:
Espesor adecuado para los materiales:
Una corona de oro fundido necesita espesores diferentes que los que puede necesitar una corona de metal-cerámica o una totalmente de cerámica. La restauración en metal-cerámica, en la cual la resistencia del conjunto la resistencia del conjunto se...