Crecimiento y desarrollo de las extremidades

Capítulo 12
Extremidades
Crecimiento y desarrollo de las extremidades
Las extremidades, incluidas las cinturas escapular y pélvica, constituyen el esqueleto apendicular. Al final de la cuarta semana, las yemas de las extremidades se hacen visibles en forma de evaginaciones en la pared ventrolateral del cuerpo. Primero aparecen las extremidades anteriores y 1 o 2 días después las posteriores.Inicialmente las extremidades están formadas por un núcleo mesenquimatoso que deriva de la capa parietal mesodermo de placa lateral que formaran los huesos y tejidos conjuntivos de las extremidades. A medida que la extremidad crece, las células que se encuentran más alejadas de la influencia de la CEA empiezan a diferenciarse en cartílago y músculo.
En un embrión de 6 semanas, la parte terminalde las yemas de las extremidades se aplana para formar las placas de las manos y los pies, y se separa del segmento proximal por una construcción circular. Más adelante la segunda constricción divide la parte proximal en dos segmentos y es entonces cuando se pueden reconocer las principales partes de la extremidad. Los dedos de las manos y pies se forman cuando la muerte celular que tiene lugaren la CEA divide esta cresta en cinco partes. El desarrollo de las extremidades superiores e inferiores es parecido, pero el cambio de forma de la extremidad inferior se inicia días después de la de las extremidades superior. Hacia la sexta semana, los condrocitos forman los primeros moldes de cartílago hialino. Cuando la condrogénesis se detiene y se induce una interzona de articulación, en lascondensaciones cartilaginosas se forman articulaciones.
En el nacimiento, las diáfisis de los huesos generalmente ya están completamente osificadas, pero los extremos, todavía son cartilaginosos. Sin embargo, poco después, aparecen centros de osificación en las epífisis. Entre la epífisis y la diáfisis permanece una placa de cartílago. Esta, llamada placa epífisiaria, desempeña un importante papelen el crecimiento en longitud de los huesos.
Las articulaciones sinoviales entre los huesos comienzan a formarse al mismo tiempo que las condesaciones mesequimatosas inician el proceso de formar cartílago. Tejido fibroso forma el cartílago articular, que cubre los extremos de los huesos adyacentes, las membranas sinoviales; y los meniscos y ligamentos dentro de la cápsula articular.Musculatura de las extremidades
Deriva de células dorsolaterales de los somitas que migran hacia la extremidad para formar músculos e, inicialmente, esos componentes musculares se segmentan conforme a los somitas de los que derivan. El tejido muscular se divide primero en componentes flexor y extensor, y luego ocurren divisiones y fusiones adicionales, de modo que un músculo individual puede estar formadopor mas de un segmento original.
Los nervios raquídeos no solo desempeñan una función importante en la diferencia y la inervación motora de la musculatura de las extremidades, sino que también proporcionan inervación sensitiva a los dermatomas.
Regulación molecular del desarrollo de las extremidades
La posición de las extremidades en los costados del embrión a lo largo del eje craneocaudalestá regulada por los genes HOX.
Una vez determinada la posición a lo largo del eje craneocaudal, el crecimiento debe regularse a lo largo de los ejes proximodistal, anteroposterior y dorsoventral.
El diseño del eje anteroposterior de la extremidad está regulado por la zona de actividad polarizante (ZAP), formada por un grupo de células del borde posterior de la extremidad cercanas al flanco. Estascélulas producen ácido retinoico, que inicia la expresión de sonic hedgehos (SHH), un factor secretado que regula el eje anteroposterior. Así los dedos aparecen en el orden apropiado, con el pulgar en la parte radias. A medida que la extremidad va creciendo ZAP se desplaza hacia la parte distal para permanecer cerca del borde posterior de la CEA.
El eje dorsoventral también esta regulado por...