Crioterapia

CRIOTERAPIA

CONCEPTO
Es el conjunto de procedimientos que utilizan el frio en la terapéutica médica. La Crioterapia forma parte de las terapéuticas pasivas.
OBJETIVO
Reducción de la temperatura del organismo ya que esto lleva a una serie de efectos fisiológicos beneficiosos y de gran interés en diversas patologías.
PRINCIPIOS BIOFISICOS
La magnitud del cambio de temperatura y lasmodificaciones biofísicas secundarias a este van a depender en una serie de factores:
1. Diferencia de temperatura entre el objeto frio y los tejidos.
Mayor sea la diferencia de temperatura entre el objetivo aplicado y el tejido sobre el que actúa, mayor será el resultado.
2. El Tiempo De Exposición
Se necesita exposiciones más prolongadas para obtener buenos resultados en refrigeración detejidos más profundos (subcutáneo y musculo).
3. La Conductividad Térmica De El Área Sobre La Que Actúa El Agente Refrigerante.
No todos los tejidos tienen la misma capacidad para conducir o transmitir el calor, la conductividad térmica está relacionada con el contendido en agua de los tejidos. Los músculos tienen un contenido de agua superior.
4. El Tipo De Agente Utilizado
EFECTOSFISIOLOGICOS
Disminución:
De la temperatura y metabolismo tisular.
Del flujo sanguíneo.
De la inflamación y edema.
Del dolor y el espasmo muscular.
EFECTOS SOBRE LOS VASOS SANGUINEOS
Corto Plazo: produce vasoconstricción de arterias y venas máxima en área tratada.
La vasoconstricción se produce tanto por la acción directa del frio sobre la musculatura lisa de los vasos y indirecta, al actuarsobre las terminaciones nerviosas cutáneas da lugar a una excitación refleja de las fibras adrenérgicas estas al aumentar su actividad produce la vasoconstricción.
Cuando la aplicación del estimulo frio es prolongado sucede un fenómeno cíclico, vasoconstricción, vasodilatación y de nuevo vasoconstricción.
Esto se llama respuesta oscilante. Ocurre solo al final de aplicaciones prolongadas.
EFECTOSSOBRE LOS NERVIOS PERIFERICOS
El frio produce una disminución de la velocidad de conducción de los nervios periféricos y una reducción o bloqueo de su actividad sináptica, de ahí su efecto anestésico.
Tiene una acción directa:
Terminaciones nerviosas sensoriales
Fibras nerviosas
Receptores del dolor
EFECTOS SOBRE LA FUERZA MUSCULAR
La influencia del frio en la actividad muscular se debepor su acción sobre el proceso contráctil y por otra al efecto de la temperatura sobre la transmisión neuromuscular.
Estímulos fríos de corta duración- función muscular comienza a mejorar en las horas de enfriamiento.
Estímulos fríos de larga duración- la temperatura del nervio disminuya, se reduce la potencia muscular, debido a una reducción de flujo sanguíneo.
La medida de la fuerzamuscular debe aplicarse antes de la aplicación de frio.
EFECTOS EN EL SINDROME POSTRAUMATICOS
Para buenos resultados tiene que ver una compresión y elevación de la zona afectada.
Al momento inicial.
Frio aplicado inmediatamente después de ser producido el traumatismo (en los 5-10 minutos siguientes).

FORMAS DE APLICACION
Bolsas de hielo
Bolsas de gel
Bolsas frías químicas
Toallas ocompresas frías
Criomasaje
Vaporizadores fríos
Otros- maquinas enfriadoras

Enfriamiento dependerá:
* Agente utilizado
* La duración de aplicación
* El área que se va a tratar
* La temperatura de área tratada.
La Elección del Método
Su disponibilidad, forma de área tratada, y el tamaño.
Tx de aéreas pequeñas como un tendón o un pequeño musculo abdominal: masaje de hielo.
Txpara una extremidad, inmersión en un baño frio seria la mejor forma para cubrirlo por completo.
Tx de una articulación, bolsas de hielo o compresas húmedas y frías que se adaptan a la articulación.
Test De Hipersensibilidad:
En una pequeña zona cutánea antes de comenzar el tratamiento.
Masaje con cubo de hielo durante 3 min.
A los 5 minutos aparece un eritema en la zona que dura otros 5...