CRIPTOSPORIDOSIS

CRIPTOSPORIDOSIS
Descritas por TIZZER en 1907, en el estómago de ratones como C. muris.
Pertenece al grupo phylum apicoplexa.
Son organismos intracelulares extrictos de la superficie luminal del aparato digestivo humano y animales.
Transmisión de humano-humano por c. hominis, Animal-animal por c. parvum, animal-humano por c. parvum y c. hominis.
Mayor transmisión por agua, ooquistessobreviven a 4o por 4 meses, mueren a -20o
Especies patógenas para el humano: c. hominis, c. parvum, c. meleagridiss, c. canis y c. felis
Microorganismo Huésped natural
c. muris Ratones y ratas
c. parvum Bovinos y humano
c. hominis humano
c. meleagridis Aves, mamíferos y humano
c. serpentis Reptiles
c. nasorum Peces

Reproducción asexual denominada esquizogonia. (Fases trofozoito,esquizontes I y II y merozoitos)
Reproducción sexual: gametogonia y esporogonia. (Micro y macro gametocito)
Faces sexual y asexual de vida intraceluar.
Ooquiste única fase que sobrevive fuera de la célula y también es la fase infectante (cuatro esporozoitos desnudos)
Ooquiste-pared gruesa: trayecto hacia el intestino delgado se destruye su pared por enzimas, sales biliares agentes oxidantes, cambiosde temperatura, y ph de 2 y se liberan los esporozoitos
Una vez liberados los esporozoitos penetran el enterocito de la mucosa en el borde en cepillo. El esporo se transforma en trofozoito y queda dentro de una vacuola parasitófora. El contacto parasito-célula origina el organelo alimentador, lo mantiene unido y intercambia células entre las dos. El trofozoito inicia reproducción asexualesquizogonia (o también llamada merogonia) aquí divide su núcleo tres veces y forma una célula octanucleada (meronte I o esquizonte I). Los ocho merozoitos se liberan de la célula e infectan enterocitos adyacentes (su metabolismo es glucolítico y carece de encimas). Repiten la esquizogonia o merogonia y cada uno forma otro esquizonte II.
Cada merozoito derivado del esquizonte II puede repetir unaesquizogonia o iniciar una gametogonia con formación de macrogametozitos (femenino, un solo núcleo) o micro gametocitos (masculino, contienes 16 núcleos). Estas células diploides se forman de 36-48 horas después de la infección y se transforman a macrogameto y microgameto
Microgameto penetra a la célula que contiene un macrogameto y lo fecunda para formar el ooquiste (diploide, a las 72 horas)
Dostipos de ooquistes 20% con pared delgada y 80% con pared gruesa
100 a 130 ooquistes para iniciar una infección, periodo de incubación de 5-14
Daño: adhesión, penetración, multiplicación, ruptura de los enterocitos y cambio en el revestimiento epitelial. Desencadena edema e hipertrofia. Células dañadas mononiucleares, neutrófilos linfocitos y de la lámina propia
Personas inmunocompetentes son máspropensas y presentan gastroenteritis aguda con vómito, diarrea acusa, dolor abdominal y mialgias, se presenta más en niños menores de 5 años
Sujetos positivos con VIH presentan infección extra intestinal y disminución de TCD-4, afectando vesícula y conductos biliares, conduce a colecistitis alitiasica y colangitis esclerozante (eleva bilirrubina y encimas hepáticas), solo en estos pacientes seha reportado criptosporidioscis pulmonar.
Respuesta inmune: IL-8, IL-10,GROa y RANTES (estimulan linfocitos T), IL-4, interferón, TNF-a
Respuesta humoral duradera por IgG, respuesta humoral corta IgM y IgA
Diagnostico eses con sacarosa “sedimentación de RITCHIE”
Métodos de identificación: inmunofluorescencia indirecta y Elisa (IgG)
Tratamiento: Paramomicina, Acromicina, Espiramicina,Roxitromicina, Trimetoprim/Sulfametoxazol, Nitazoxanida.
OMS: reconoció su impacto mundial y lo incluyo dentro de la “iniciativa de patógenos desatendidos”









CAPÍTULO 9 -LEISHMANIASIS
Protozoarios flagelados del genero Leishmania.
La trasmite el mosquito Phlebotomus en zonas tropicales, en Mexico Lutzomyia.
~Características Generales: Hemoflagelado intracelular, infecta...