Crisis alimentaria
1. Como puede calificar su salud (circule uno):
Excelente Buena Más o menos pobre
2. Cuantos días a la semana usted come:____Vegetales, _____Granos de trigo,
_____Fruta _____Productos lácteos, _____Carne, _____Comidas fritas
3. Cuales comidas consideradañinas?________________________________________
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4. Que bebidas toma? Agua Jugos de frutas Leche Café Soda Te
CervezaVino Licor Otros___________________________________________
5. Cuantos vasos de agua toma al día?________________________________________
6. Cuantas beses hace ejercicio a lasemana? (Más o menos) __________Veces
Por cuanto tiempo____________
7. Si usted tuviera que hacer cambio en su vida para una mejor salud, cuales serian?
Ejercicio NutriciónDormir Comer cosas con grasa Fumar Otros_________
8. Que cambios de vida, si hay alguno, esta usted tratando de hacer en el presente.____________________________________________________________
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9. Cual cree usted que sea el mayor peligro de salud para los americanos hoy?
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10.Que es lo que le causa mas tensión nerviosa o preocupación hoy?
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11. Usted siente que la vida espiritual es unaparte importante de la salud? Si No
12. A cuales de estos programas estaría interesado(a) en asistir si los estuvieran
Ofreciendo en su área?
_____Cocina nutricional_____Clínica para dejar de fumar
_____Seminario de cómo manejar la tensión nerviosa
_____Seminario para recuperarse de alguna pena...
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