Criterios light
Páginas: 3 (608 palabras)
Publicado: 24 de marzo de 2012
Criterios de light. Evaluación del derrame pleural
CRITERIOS DE LIGHT. Evaluación del derrame pleural
Alvaro Mena de Cea Medicina Interna. CHU Juan Canalejo. A Coruña
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Historia: descritosen 1972 por Light RW et al1, publicados en Annals of Internal Medicine. Tenía por objetivo clasificar los derrames pleurales en trasudados o exudados. Criterios clásicos: en la tabla adjunta seexponen los criterios diagnósticos de exudado, descritos originariamente por Light, los puntos de corte aceptados con la sensibilidad y especificidad indicadas, para cada uno de ellos.
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S CriteriosLight Prots Líq Pl/Prots sangre > 0,5 LDH Líq Pl/LDH sangre > 0,6 LDH LP > 2/3 límite alto normalidad en sangre 98 86 90 82
E 83 84 82 89
•
Otros parámetros bioquímicos estudiados: o Se hanintentado incluir nuevos criterios diagnósticos, como son: colesterol total en líquido pleural 2,3 , el gradiente de albúmina en sangre-líquido pleural , ratio bilirrubina en líquido pleural/sangre 5 ,aceptándose en los estudios distintos puntos de corte. Los resultados más relevantes, las sensibilidades, especificidades y valores predictivos positivos y negativos se recogen en la siguiente tabla6:
4
o
S Criterios Light Gradiente Albúmina sangre-Líq Pl ≤ 1,2 gr/dl Colesterol Líq Pl > 60 mg/dl Colesterol Líq Pl > 43 mg/dl Colesterol Líq Pl/ sangre > 0,3 Bilirrubina Líq Pl/sangre ≥ 0,6 9887 54 75 89 81
E 83 92 92 80 81 61
VPP 93 96 93 89 91 81
VPN 96 77 50 61 78 60
Criterios de light. Evaluación del derrame pleural
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Comentarios: o En la primera descripción de loscriterios, Light elige puntos de corte con alta sensibilidad para el diagnóstico de exudado, asumiendo los falsos positivos, con el fin de diagnosticar como tal la mayor parte de los exudados, por lasrepercusiones diagnósticas y terapéuticas que conlleva. Posteriormente se han descrito múltiples posibilidades para mejorar estos criterios, desde cambiar el punto de corte de los parámetros...
CRITERIOS DE LIGHT. Evaluación del derrame pleural
Alvaro Mena de Cea Medicina Interna. CHU Juan Canalejo. A Coruña
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Historia: descritosen 1972 por Light RW et al1, publicados en Annals of Internal Medicine. Tenía por objetivo clasificar los derrames pleurales en trasudados o exudados. Criterios clásicos: en la tabla adjunta seexponen los criterios diagnósticos de exudado, descritos originariamente por Light, los puntos de corte aceptados con la sensibilidad y especificidad indicadas, para cada uno de ellos.
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S CriteriosLight Prots Líq Pl/Prots sangre > 0,5 LDH Líq Pl/LDH sangre > 0,6 LDH LP > 2/3 límite alto normalidad en sangre 98 86 90 82
E 83 84 82 89
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Otros parámetros bioquímicos estudiados: o Se hanintentado incluir nuevos criterios diagnósticos, como son: colesterol total en líquido pleural 2,3 , el gradiente de albúmina en sangre-líquido pleural , ratio bilirrubina en líquido pleural/sangre 5 ,aceptándose en los estudios distintos puntos de corte. Los resultados más relevantes, las sensibilidades, especificidades y valores predictivos positivos y negativos se recogen en la siguiente tabla6:
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S Criterios Light Gradiente Albúmina sangre-Líq Pl ≤ 1,2 gr/dl Colesterol Líq Pl > 60 mg/dl Colesterol Líq Pl > 43 mg/dl Colesterol Líq Pl/ sangre > 0,3 Bilirrubina Líq Pl/sangre ≥ 0,6 9887 54 75 89 81
E 83 92 92 80 81 61
VPP 93 96 93 89 91 81
VPN 96 77 50 61 78 60
Criterios de light. Evaluación del derrame pleural
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Comentarios: o En la primera descripción de loscriterios, Light elige puntos de corte con alta sensibilidad para el diagnóstico de exudado, asumiendo los falsos positivos, con el fin de diagnosticar como tal la mayor parte de los exudados, por lasrepercusiones diagnósticas y terapéuticas que conlleva. Posteriormente se han descrito múltiples posibilidades para mejorar estos criterios, desde cambiar el punto de corte de los parámetros...
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