Cruz roja

* Enfermedad por reflujo

1. ¿QUÉ ES EL REFLUJO GASTROESOFÁGICO (RGE)?

El RGE es el paso del contenido del estómago al esófago en ausencia de náuseas, vómitos o eructos. Pequeños episodios de reflujo son normales después de las comidas y de forma transitoria, sin dar molestias; raramente ocurren durante el sueño. El reflujo se considera enfermedad cuando resulta molesto para el paciente .2. ¿ A QUÉ SE DEBE EL REFLUJO El reflujo se debe a la relajación de una válvula que separa el esófago del estómago: el esfínter esofágico inferior (EEI). Cuando esta válvula no cierra correctamente, se produce el paso del contenido gástrico al esófago.
 

3. ¿QUÉ ES LA ENFERMEDAD POR REFLUJO GASTROESOFÁGICO (ERGE)?
Es el conjunto de síntomas y/o lesiones del esófago producidas por el pasodel contenido del estómago al esófago (reflujo). Este contenido es ácido y cuando pasa al esófago irrita su mucosa, llegando a producir lesiones en ella.
4. ¿CUÁLES SON LOS SÍNTOMAS DE LA ERGE?
El síntoma más frecuente del reflujo es el ardor (pirosis) o sensación de quemazón en la parte baja del pecho, detrás del esternón, que puede llegar incluso a la boca. Se presenta especialmente después delas comidas y durante el sueño.
Otro síntoma típico aunque menos frecuente es la regurgitación o vuelta a la boca del alimento o líquidos ya ingeridos.
Síntomas atípicos son: tos, dolor en el pecho, asma, ronquera o cambios en la voz, irritación de la garganta, dolor al paso de la comida por el esófago.
Sintomas de alarma: dificultad para tragar, anemia, pérdida de peso, vómito con sangre.También existen personas que tienen ERGE y no presentan síntomas.

5. ¿ QUÉ FACTORES FAVORECEN LA APARICIÓN DE LA ERGE?
- Comidas abundantes.
- Hernia de hiato (deslizamiento del EEI hacia el tórax, lo que reduce la presión de dicho esfínter y favorece el reflujo)
Hay que matizar que existen personas con hernia de hiato que no padecen ERGE y personas con ERGE que no tienen hernia de hiato.
-Embarazo.
- Algunos alimentos.
- Alcohol y bebidas gaseosas.
- Tabaco
- Exceso de peso.
- Algunos medicamentos.

.

6. ¿SE PUEDE PREVENIR LA ENFERMEDAD?
La prevención de la ERGE consiste en evitar alimentos y factores que empeoren los síntomas. Básicamente se debe reducir el peso y llevar una vida sana.

7. ¿CUÁNDO SE DEBE ACUDIR AL MÉDICO POR SÍNTOMAS DE RGE?
- Si tiene síntomas queafectan a su vida diaria , por su frecuencia o por su intensidad. 
- Si presenta síntomas de más de un año de evolución.
- Si no obtiene mejoría con el tratamiento que se le ha indicado (cambios en el estilo de vida y medicación).
- Si presenta dificultad para tragar los alimentos, especialmente sólidos.
- Si presenta ronquera, pitidos en el pecho (sibilancias), causadas por regurgitación delácido hacia la garganta.
- Si existen signos de sangrado digestivo : vómitos con sangre fresca, vómitos oscuros con aspecto de "posos de café" o heces negras como el alquitrán.
- Pérdida de peso inexplicable.

8. ¿QUÉ COMPLICACIONES TIENE LA ERGE?-Esofagitis (la más común): inflamacion de la mucosa del esófago, debida al contacto continuo del ácido con la misma.
-ÚIceras: Lesión en forma deherida más o menos profunda, que afecta a la pared interna (llamada mucosa) del esófago. Se forman como consecuencia del ataque del ácido a la mucosa.
-Estrechamiento del diámetro del esófago: formado por las cicatrices de úlceras formadas anteriormente.
-Irritación de garganta
-Problemas pulmonares:fibrosis, bronquiectasias , asma
-Esófago de Barrett: ocurre cuando las células normales delesófago son sustituidas por otro tipo de células debido al daño del ácido sobre las primeras. Es conveniente controlar esta complicación porque puede desencadenar cáncer de esófago.
9. ¿CÓMO SE DIAGNOSTICA?Cuando el paciente presenta síntomas típicos de la ERGE, el diagnóstico se obtiene con la historia que refiere.
Cuando el paciente presenta síntomas atípicos o de alarma, el tratamiento...