Cuadros parasitología

PROTOZOOSIS INTESTINALES GIARDIOSIS ENFERMEDAD Giardiosis AGENTE ETIOLÓGICO Giardia Lamblia Flagelado Quiste Más frecuente niños que adultos Ocasiona la diarrea del turista. Se relaciona con administración prolongada de anticonceptivos y grupo sanguíneo A. PATOGENIA Rígida paradiscal Disco Sector Enzimas Obstrucción mecánica por aumento en el número de trofozoitos Absorción deficiente denutrientes (glucosa y lactosa) CUADRO CLÍNICO Dolor abdominal en epigastrio, meteorismo, nausea, flatulencia, palidez de tegumentos, diarrea fétida, espumosa que flota en el agua. COMPLICACIONES Sx de talla baja DIAGNÓSTICO Capsula de Beal Estudio en fresco CPS Sondeo duodenal Pruebas inmunológicas:  ELISA antígeno GSA-65  PCR con ADN Giardia CRIPTOSPORIDIOSIS TRATAMIENTO Tinidazol MetronidazolFurazolidona Contacto con fómites Deficiente aseo personal Transmisores: moscas, cucarachas. FORMAS Trofozoito- ciliado EPIDEMIOLOGÍA Cosmopolita. Regiones tropicales FORMA INFECTANTE Quiste MECANISMO DE TRANSMISIÓN Contacto directo con personas infectadas. HÁBITAT Duodeno

PREVENCIÓN Adecuado manejo de excretas y mejorar los hábitos higiénicos dietéticos

ENFERMEDAD Criptosporidiosis

AGENTEETIOLÓGICO Crptosporidium parvum Crptosporidium muris

FORMAS Ooquiste Ooquiste Maduro Ooquiste no espolulado Ooquiste esporulado Esporozoíto Trofozoíto Merozoito esquizonte

EPIDEMIOLOGÍA Cosmopolita Zoonosis (afecta terneras, carneros, cabras, ratones, conejos, serpientes, entre otros animales) Afecta a inmunocomprometidos. Intracelular pero extracitoplasmatico

FORMA INFECTANTE Ooquiste MaduroMECANISMO DE TRANSMISIÓN Contacto con animales infectados Persona-persona Contaminación hídrica, telúrica y alimentaria.

HÁBITAT Faringe Esófago Estómago Intestino delgado Apéndice Colon Recto Vesícula biliar y conductos biliares Epitelio bronquial

PATOGENIA Mecánico y traumático Perdida de células epiteliales Atrofia de vellosidades con elongación de criptas Infiltrado de la láminapropia. .

CUADRO CLÍNICO Asintomática en pacientes con función inmunitaria normal. Intestinal: gastroenteritis, evacuaciones diarreicas acuosas profusas (6-25 por dia) sin sangre acompañadas de moco.

COMPLICACIONES Síndrome coleriforme (Individuos inmunodeprimidos): perdida de líquido, nausea, vómito, dolor abdominal, deshidratación, desequilibrio hidroelectrolitico, fiebre y linfadenopátias. Nohay recuperación del paciente ni con quimioterapia.

DIAGNÓSTICO Tinciones:  Ziehl-Neelsen modificado  Tricrómicas, Pas  Kinyoun CPS de concentración:  flotación-Ooquiste  Técnica Sheathersolución de azúcar. Biopsia Capsula de Beal. (observación de las distintas fases del parásito) Pruebas inmunológicas:  ELISA  Inmunofluorescencia indirecta.

TRATAMIENTO Espiramicina AzitromicionaInmunoglobulina hiperinmune (Inmunocompromiso) Nitazoxanida (diarrea crónica)

PREVENCIÓN Evitar la diseminación oral-fecal entre hombre y mamíferos.

CICLOSPOROSIS ENFERMEDAD Ciclosporosis AGENTE ETIOLÓGICO Cyclospora cayetanensis FORMAS Merogonia (esquizogonia) Gametogonia Esporogonia Ooquiste Esporozoito Afecta a personas con inmunocompromiso (VIH) Se encuentra en productos importados comoframbuesas, zarzamoras y albaca Factores de riesgo : deficiencia de servicios sanitarios Fecalismo al aire libre Edad (frecuente en niños en edad escolar) PATOGENIA Inflamación aguda Aplanamiento parcial de las vellosidades Hiperplasia de criptas Infiltrados de eosinófilos CUADRO CLÍNICO Sujetos inmunocompetentes: Diarrea acuosa, anorexia, dolor y distensión abdominal. Síndrome de mala absorción Ensujetos inmunocomprometidos la sintomatología puede ir de transitoria, crónica o fulminante COMPLICACIONES Síndrome de GuillainBarre Artritis reactiva Colecistitis alitiasica DIAGNÓSTICO Examen directo  Ziehl-Neelsen modificado  Kinyoun PCR Electroforesis en gel de azarosa TRATAMIENTO Trimetoprimsulfametoxazol Ciprofloxacina Nitazoxanida Equilibrio hidroelectrolítico PREVENCIÓN Manejo adecuado...