cuerpos extraños en nariz

Cuerpos extraños en nariz, garganta y oídos.

Llamamos así a la penetración de cualquier objeto en los diferentes tejidos o cavidades del cuerpo. Puede ser a nivel del ojo, de la nariz, del aparato digestivo, del aparato respiratorio, o a nivel de la piel. Este hecho es especialmente frecuente en los niños menores de 5 años, por su natural curiosidad a explorar su cuerpo y por tener algunoshábitos alimentarios y juegos poco recomendables.

¿COMO SE PRODUCE?
Los objetos introducidos pueden ser de diferente material, lo que puede condicionar algunos de los síntomas y complicaciones.
los tipos orgánico (semillas, frutos secos, legumbres, insectos...) tienden a aumentar de tamaño con el tiempo con la humedad de las paredes que los albergan, empeorando los síntomas queproducen, y dificultando su extracción.
Los tipos inorgánicos (virutas metálicas, huesos, canicas, alfileres, monedas, pilas...) pueden originar problemas al liberarse alguno de sus componentes, que pueden ser tóxicos, como en casos de algunas "pilas de botón".
A medida que dicho cuerpo extraño pasa más tiempo en nuestro organismo, este suele ir desarrollando una reacción defensiva (“reacción de cuerpoextraño”) que trata de englobarlo y aislarlo. Cuando esto ocurre en la piel, puede ocasionar su liberación espontanea con el tiempo. En otras ocasiones, lo que hace es aumentar el tamaño y ocasionar más problemas a nivel local.
¿CUANDO SOSPECHAR?
Si se presencia “el accidente” o el niño nos lo narra, podremos confirmar la existencia del cuerpo extraño, o según la diferente localización delmismo, ser motivo de consulta al pediatra. En otras ocasiones dicho episodio va a pasar desapercibido, sin producirse la expulsión espontanea del cuerpo extraño del organismo, por lo que su permanencia va a dar lugar a una serie de síntomas, dependiendo de cual haya sido el lugar de alojamiento:
En la nariz:
Posiblemente sea el lugar más frecuente de inserción de objetos extraños pueden ser vistos asimple vista. Pueden ocasionar sensación de taponamiento de uno de los orificios. En ocasiones están “ocultos” bajo un moco amarillo – verdoso, maloliente, que ocupa solo uno de los orificios.
En los oídos:
En 2/3 partes ocurren en niños menores de 8 años. Los niños pueden no presentar síntomas o referir dolor local, tos persistente o hipo. Sin utilizar el instrumental adecuado solamente suelenser visibles los más externos. Los más profundos suelen ocasionar una disminución de la capacidad de audición en ese lado, así como una supuración maloliente, persiste a pesar de tratamiento antibiótico. Los insectos vivos son los objetos hallados con más frecuencia en niños mayores y adolecentes: pueden ser muy dolorosos, ocasionando además gran preocupación emocional. Las pilas de botónempleadas en relojes y prótesis auditivas suponen un riesgo apreciable, ya que pueden lesionar el conducto auditivo y el tímpano.
En el aparato digestivo:
Situación frecuente en la infancia, sobre todo por debajo de los 5 años, siendo las monedas los objetos más frecuentemente mas tragados. Tras tragar cualquier objeto de tamaño considerable (alimento, canica, moneda) suele quedar con frecuencia unasensación molesta transitoria en el esófago (tubo que conecta la boca con el estomago), a cualquier altura entre el cuello y el abdomen. Va remitiendo progresivamente, sin impedir o molestar el tragar alimentos.
En algunas ocasiones, debido a su tamaño o forma (bordes puntiagudos), pueden quedarse atascados en algún punto del aparato digestivo superior. Muchos de estos niños no presentaran síntomaalguno. Las espinas de pescado pueden quedarse clavadas en la garganta, en las amígdalas, produciendo molestias locales.
Algunos objetos de mayor tamaño, pueden quedarse atascados en la porción superior o inferior del esófago: si es en las porciones superiores, presentaran babeo intenso, con dificulta para tragar incluso la saliva; en las porciones inferiores presentan dolor al tragar...