Cuidado De Los Ojos En Pacientes De Cuidados

CUIDADO DE LOS OJOS EN
PACIENTES DE CUIDADOS
INTENSIVOS.

Universidad interamericana
Recinto metropolitan
Krystal Trinidad
Nurse 3100

INTRODUCCION
El cuidado de los ojos forma parte de los cuidados administrados a
todos los pacientes de unidades de cuidados intensivos cuyos
mecanismos de protección están dañados o comprometidos. Sin
embargo, algunas poblaciones presentan más riesgo que otrasde
desarrollar complicaciones durante su estancia en el hospital. Los
pacientes inconscientes, sedados o inmovilizados representan un
grupo con riesgo elevado, que depende del cuidado de los ojos
para mantener la integridad de la superficie ocular.

OBJETIVOS
-Los estudiantes deberan entender la importancia del cuidado de los
ojos.
-Podran saber las maneras de cuidado en los ojos para lospacientes
de cuidado intensivo

PROBLEMAS OCULARES EN LA UCI
El cuidado de los ojos es un procedimiento de cuidados de enfermería, básico y
esencial para los enfermos críticos, para prevenir complicaciones tales como
infecciones o lesiones. Es una intervención de enfermería importante y necesaria
para los pacientes en ventilación mecánica. La incidencia de estos problemas
oculares es difícil decuantificar, ya sea por falta de documentación y el hecho de
que el cuidado de los ojos a menudo se le da menos importancia comparando con
los cuidados que se le ofrece a los pacientes para mantenerlos estables. Sin
embargo estos pacientes en estado critico pueden experimentar desde infecciones
de la conjuntiva hasta lesiones y ulceras graves en la cornea.

PERDIDA DE LOS
MECANISMOS DE
PROTECCION
Lospacientes intubados se tratan con sedantes y relajantes
musculares muchas veces para facilitar su tratamiento. El cierre
normal del parpado se mantiene durante el sueño gracias a la
contracción tónica del musculo obicularis oculli. El uso de relajantes
musculares reduce la contracción tónica de este músculo, lo que
hace que el cierre del ojo se produzca sólo con fuerza pasiva.
Además, los sedantespueden provocar una falta de movimientos
oculares aleatorios y una pérdida del reflejo de parpadeo.

Esto interfiere con la cobertura de la pelicula lagrimal del ojo (es una formación de
tres capas extremadamente delgadas que cubren y protegen el ojo) un cierre
inadecuado del ojo puede permitir una mayor evaporación de la película lagimal.
Esto se ve incrementado por un descenso de secrecionescausadas por
medicamentos como: atropina, antihistamínicos(es un fármaco que sirve para
reducir o eliminar los efectos de las alergias), fenotiacinas (usados en medicina
para el alivio de trastornos emocionales y mentales graves) entre otros. Estos
danan seriamente las defensas de la superficie corneal y conjuntiva.

PROBLEMAS POTENCIALES
PARA LOS PACIENTES DE UCI
La exposicion y sequedad del ojopueden
originar una queratopatía superficial,
enfermedad no inflamatoria de la córnea que
puede poner en peligro la integridad de la
superficie epitelial de la misma. Esta exposición
de la córnea puede dar lugar a una ulceración,
perforación o aparición de cicatrices que,
aunque generalmente son autolimitadas,
pueden generar un daño permanente. La
exposición ocular con frecuencia produce
abrasionessuperficiales de la córnea.

PROBLEMAS POTENCIALES
PARA LOS PACIENTES DE LA
UCI
Otro de los problemas potenciales es la queratitis, que hace
referencia a cualquier inflamación de la córnea, en particular a la
infección. La queratitis de exposición, o bacteriana, se considera
una complicación extrema asociada a la exposición de la córnea y
un peligro para la película lagrimal. La inflamación de laconjuntiva,
denominada conjuntivitis, también supone un riesgo y sus causas
son la infección bacteriana o viral, las alergias o factores
medioambientales.

Los factores potenciales que favorecen la infección ocular en un
paciente con ventilación mecánica incluyen: la aplicación de una
técnica de cuidado de baja calidad, el uso de materiales
contaminados y la presencia de organismos patógenos,...