Cuidado de ulceras por presion

ÚLCERAS POR PRESIÓN - Técnica de cura de una Úlcera por Presión
MATERIAL NECESARIO: Carro de curas, Guantes estériles y no estériles, Suero fisiológico, Compresas estériles, Antiséptico, Apósitosestériles, Apósitos hidrocoloides, Desbridantes (cremas a base de colágenos), Pinzas de disección con y sin dientes, Pinzas de Kocher, Tijeras, Bisturí, Esparadrapo hipoalérgico y Paños verdesestériles. Todo el instrumental debe de estar estéril para poder usarlo.

1. Preparación del carro de curas y llevarlo a la habitación del paciente;
2. Lavado de manos con agua y jabón, colocación deguantes no estériles;
3. Informar al paciente y proporcionarle intimidad;
4. Valoración de la úlcera: localización, clasificación según estadio, tipo de tejido, cantidad de exudado, dolor ysignos de infección local;
5. Después de la valoración inicial, y antes de proceder a la cura, nos colocaremos los guantes estériles;
6. En general, para todo tipo de úlceras, actuaremos dela siguiente forma: Se lava la herida con Suero fisiológico (a chorro). El suero reblandece las escaras y el tejido necrosado, facilitando después la limpieza de la herida. Secar sin arrastrar (concompresas estériles);
7. Si la lesión es pequeña (estadio I y II) basta con aplicar apósitos hidrocoloides extrafinos o apósitos hidrocoloides absorbentes. Si existe cavidad: utilizar apósitohidrocoloide absorbente + pasta hidrocoloide;
8. Cuando exista Placa necrótica (estadio III y IV) hay que hacer Desbridamiento que puede ser: Mecánico (usar tijera y bisturí), Químico (Enzimático) opor Láser.
9. El procedimiento más usado consiste en desbridar con la tijera y el bisturí el tejido necrosado, limpiando al máximo la herida de materia muerta. Hay que comenzar a desbridarsiempre desde el centro de la lesión hacia fuera;
10. El contacto directo del tejido vivo con el aire facilita la oxigenación y evita la gangrena;
11. También debemos aplicar cremas a base de...