Cuidado enfermería callista roy

PROCESO DE ENFERMERÍA SEGÚN MODELO DE LA DOCTORA SOR CALLISTA ROY, APLICADO A PACIENTE CON SECUELAS DE A.C.V. QUIEN RECIENTEMENTE PRESENTO CRISIS HIPERTENSIVA TIPO EMERGENCIA, CON ÓRGANO BLANCO CORAZÓN Y RIÑÓN.

MODELO DE CUIDADO APLICADO AL PACIENTE

PERSONA: Paciente que en los últimos 3 años ha experimentado diferentes cambios fisiológicos desarrollados por las secuelas de un A.C.V. en laescala de discapacidad de la Cruz Roja (Grado 4: Necesita ayuda para casi cualquier actividad de la vida diaria. Deambula con mucha dificultad, ayudado por al menos 2 personas. Incontinencia habitual), teniendo como patologías de base: HTA, Diabetes mellitus 2, y de complicaciones una insuficiencia renal y enfermedad cardiovascular, las cuales han comprometido sus patrones funcionalesgenerándole dependencia e influyendo negativamente en su rol como trabajador, esposo, padre e hijo, es receptor de los cuidados de enfermería asumiendo un papel pasivo en la relación de cuidado.

ENTORNO: El entorno en que el paciente ha vivido en los últimos 3 años ha sido en la casa de la mamá bajo su cuidado en la vereda la Cecilia, antes de sufrir el A.C.V. él vivía y compartía con su esposa ehijo y trabajaba como taxista, lo cual cambio radicalmente porque depende de la ayuda de cuidado de la mamá, ya que su esposa debe trabajar y no puede cuidar de él, además las secuelas del A.C.V. han hecho que él no pueda laborar. Su esposa y hermanos le colaboran económicamente para cumplir con las necesidades, además del aporte que recibe de su pensión. El paciente expresa que “estoyexperimentando un cambio drástico en mis asuntos como esposo como trabajador como hijo y como papa”, “ya no paso tiempo con ellos” el tiempo que comparte ahora con su familia no es suficiente por lo cual expresa sentimientos de tristeza, “me siente solo”, llora con facilidad hablado de la familia .

SALUD: El paciente ha venido experimentando cambios biopsicosociales, secundarios a su procesosalud-enfermedad: discapacidad, perdida de trabajo, separación física de la esposa e hijos, retorno al hogar materno para su cuidado. Considera que puede llegar a ser funcional si recupera la movilidad (sin contar con un programa de rehabilitación física)

ENFERMERÍA: La condición de salud del paciente le da una energía y capacidad insuficiente para desenvolverse en la interacción con su entorno de formaactiva como lo hacía antes del A.C.V.; siendo indispensable la enfermería para su adaptación en los cuatro modos como en su función fisiológica, en la cual sus patrones funcionales están alterados y no permiten suplir las necesidades básicas de su organismo; el autoconcepto se ha marcado por sentimientos de inferioridad debido a su nivel de dependencia y al cambio de roles en el que su función seestá desarrollando pasivamente, interactuando en un solo entorno (su casa), de igual forma en su interdependencia relacionada con las personas más allegadas, con las cuales se ha ido deteriorando cada vez más por su estado de salud que no le permite ser activo en ellas.

FUNCIÓN FISIOLÓGICA:

PATRONES FUNCIONALES DE SALUD DE MARJORY GORDON

PATRÓN 1: PERCEPCIÓN DE LA SALUD

• Elpaciente manifiesta no ser una persona saludable debido a que hace tres años presento un A.C.V, la cual le dejo secuelas (hemiplejia izquierda)

• Para proteger su salud el Paciente realiza movilizaciones en la cama por sí mismo y a nivel de dieta refiere maneja unos niveles bajos en azúcar y sal; según los peligros en los cuales se halla para un déficit de su salud a nivel de vivienda ycomunidad son el dengue, paludismo y problemas de seguridad debido a la localización de la vivienda.

• El manejo medico y de enfermería en el paciente no es muy constante puesto que el paciente no refiere asistir a controles con ninguno de los dos profesionales de la salud ni hacer seguimiento a sus patologías crónicas.

PATRÓN 4: ACTIVIDAD – EJERCICIO

• El paciente no tiene demanda de...