Cuidados De Enfermeria En El Transoperatorio

Cuidados de Enfermería en el Transoperatorio

En esta etapa el objetivo general de la asistencia de enfermería, está enfocada a facilitar la intervención quirúrgica para que transcurra en forma exitosa, sin incidentes y procurando la seguridad del paciente durante su estancia en el quirófano.

Durante la instrumentación la enfermera (o) instrumentista debe anticiparse a las necesidades delprocedimiento quirúrgico y del cirujano; y así proporcionar el instrumento y material preciso.
Para pasar el instrumental debe ser con movimientos firmes y seguros, así el cirujano tendrá la certeza que está recibiendo adecuadamente el instrumento, sin necesidad de quitar la vista del lugar de la incisión. Por lo tanto, la instrumentación requiere del conocimiento y adiestramiento de la técnica enforma específica. Además de estar familiarizada con las señales manuales que la mayoría de los cirujanos utiliza para solicitar el instrumental como:
a) Extensión de la mano con la palma hacia arriba, significa que está solicitando una pinza. La instrumentista presenta la pinza con los anillos hacia el cirujano y la pone en su mano dando un pequeño golpe.
b) Presentación de la manoextendiendo los dedos índice y medio, indica que se está solicitando una tijera. La (el) instrumentista la entrega con los anillos hacia el cirujano.
c) Presentación de la mano con los dedos empuñados simulando corte, significa que solicita el bisturí. La (el) instrumentista lo entrega al cirujano con el mango hacia él, teniendo cuidado de que ella pudiese cortarse.
d) Empuñar la manosimulando que se está suturando indica, que se está solicitando portagujas. La (el) instrumentista presenta el portagujas ya montado con los anillos hacia el cirujano.
e) Presentación de la mano con los dedos extendidos índice y pulgar, significa que se está solicitando una pinza para tejidos (disección).
f) Presentación de la mano extendida con la palma hacia abajo, indica que elcirujano está solicitando una ligadura al aire, para ligar un vaso sangrante. La (el) instrumentista presenta la ligadura tomándola de los dos extremos y la pone en contacto con mano del solicitante.

|Recuento de gasas |
|El procedimiento para el control de las gasas se lleva a efectoal inicio de la cirugía y antes del cierre de la herida, con el fin |
|de evitar que pudiese existir el riesgo de quedarse alguna dentro de la cavidad quirúrgica, provocando infección post operatoria en |
|la que estaría de por medio la vida del paciente, además que pudiesen verse involucrados de enfrentar un problema de tipo legal. |
|Para evitar tal efecto se tienen considerados lossiguientes lineamientos: |
|El recuento de gasas es imprescindible en todo procedimiento quirúrgico. |
|La enfermera (o) instrumentista y la enfermera (o) circulante son directamente y legalmente copartícipes en la responsabilidad del |
|recuento de gasas.|
|Se le llama recuento de gasas inicial, al conteo que se realiza antes de que se efectúe la primera incisión (cutánea). Se depositan |
|en el recipiente exclusivo para facilitar el conteo y evitar errores y así poder hacer una revisión cada vez que se incorporen más |
|gasas al campo quirúrgico (mesa auxiliarde material), la cual sirve de referencia para el conteo final. |
|Manejar paquetes empacados con cinco o diez gasas, los cuales se determinan como paquete entero, para facilitar el control. Éstas |
|son proporcionadas por la enfermera (o) circulante a la (al) instrumentista, que a su vez debe verificar ambas y estar de acuerdo |
|que efectivamente sea el...