cuidados de un adulto mayor con diabetes mellitus

I. VALORACIÓN

1.1 VALORCIÓN DE LOS DATOS GENERALES
NOMBRE: AFE
FECHA DE NACIMIENTO: 25 / 12 /1931
EDAD: 82 años
ESTADO CIVIL: Casada
RELIGIÓN: Católica
DIRRECIÓN: Av. Los Andes #160 – La Victoria
PROCEDENCIA: Chiclayo
FECHA DE VISITA DOMICILIARIA: 15/04/14 HORA: 11.00 AM
FUENTE DE INFORMACIÓN:
Primarias: Señor AFE

ANTECEDENTES PATOLÓGICOS:
- Diabetes Mellitus hacediagnosticado hace 1 año.
- Hipertensión arterial 1 infarto.
- osteoporosis se moviliza con la ayuda de un bastón.

DIAGNOSTICO MÉDICO: Diabetes Mellitus.
Datos de los Familiares:
Nombre y apellidos






Edad
Grado de instrucción
Estado civil
Ocupación
Religión






Adelina Fanzo Espinoza
82
Primaria
Casada
Ama de casa
Católica


Datos de la vivienda



1.2VALORACIÓN DEL ADULTO MAYOR SEGÚN DOMINIOS

A. PROMOCIÓN DE LA SALUD

El día 08 de abril se encuentra a la Sra. A.F.E. de 82 años de edad en iglesia San José Obrero, sentada en una silla, conversando con sus amigas.
Se mostró comunicativa, asequible, expresando un lenguaje fluido, claro, coherente.
Durante la entrevista, la Sra. A.F.E. refirió “… Últimamente necesito la ayuda de algo y dealguien para realizar algunas cosas como por ejemplo, ya no puedo bañarme sola, ya no cocino, me acompañan a donde quiera que voy, y ahora necesito la ayuda de un bastón para poder sostenerme en pie y lograr caminar sin problemas.
Refiere: ..”Estoy consiente de mi estado de salud, hoy en día y a los años que tengo las enfermedades son inoportunas, llegan una tras otra. Hace un año me detectarondiabetes mellitus, creo que eso es consecuencia de que en mi juventud comía demasiadas cosas dulces, también tengo osteoporosis a causa de esa enfermedad tengo un fuerte dolor de rodillas y piernas que a veces no me dejan ni caminar es por eso que tengo que usar mi bastón, y en la última semana tuve infección al riñón por lo que estuve tratándome con fuertes antibióticos ya después de sacarme losanálisis la infección ya había desaparecido y por ultimo tengo hipertensión y ya me ha dado una infarto..”
En relación a los estilos de vida que tuvo la Sra. A.F.E., manifestó no haber consumido alcohol y tampoco tabaco, y si consume una serie de medicamentos para el tratamiento de las diversas enfermedades que padece. Refiere medicamentos antihipertensivos: Losartán 50 mg en las mañanas unatableta, también una Aspirina de 100 mg con el desayuno y Clopidogrel de 75 mg en las noches; para tratar la diabetes son: Metformina de 850 mg antes de almorzar y también vitaminas como: piridoxina de 300 mg una tableta en la tarde.
También refiere: ..”Yo desconozco las complicaciones que puedan llevarme estas enfermedades que tengo, esta diabetes y esta presión alta”… “Y me gustaría aprender mássobre estas enfermedades que padezco porque puede que tenga complicaciones más adelante y quisiera saber cómo puedo evitar una complicación”…
Refiere: “… mi alimentación, es una dieta que no incluye azucares ni harinas...me hago mis controles de glucosa seguido, ya que suele subir mucho”…
La adulto mayor A.F.E., no tiene ningún trabajo en particular pero de vez en cuando ayuda en el hogar.Tiene una actividad física moderada con ayuda de su bastón.
Usa el bastón para desplazarse en el interior y exterior de su domicilio. La Sra. A.F.E, refirió no haber presentado caídas.
Durante el examen físico se observó que presentaba vestimenta limpia, adecuada para la estación. Se evidenció cabello sedoso y fino, pelo cano. Piel hidratada, con presencia de equimosis en miembros superiores einferiores, y en tórax posterior.



DATOS SIGNIFICATIVOS
DOMINIO ALTERADO

PROBLEMA PROBABLE SEGÚN DOMINIO

Refiere: … “Me gustaría aprender más sobre estas enfermedades que padezco porque puede que tenga complicaciones más adelante y quisiera saber cómo puedo evitar una complicación”…
Refiere: “… mi alimentación, es una dieta que no incluye azucares ni harinas...me hago mis controles de...