cuidados para los moretones

INDICES EPIDEMIOLÒGICOS PARA MEDIR LA CARIES DENTAL
Autores:
Dra. Miralis Julia Fernández PratTs
Dra. Maria de la Caridad Barciela González-Longoria
Dra. Concepción Castro Bernal
Dra. Esther Vallard Jímenez
Dra. Gloria Lezama Flores
Dr. Rosendo Carrasco Gutierrez
Índice
Valor numérico que describe el estado relativo de una población respecto a una escala graduada
con límites superiorese inferiores definidos y diseñados para presentar y facilitar la comparación
con otras poblaciones clasificadas de acuerdo con los mismos criterios y métodos. ( Young y
Striffler )
También se define como proporciones o coeficientes que sirven para expresar la frecuencia con
que ocurren ciertos hechos en la Comunidad y que pueden incluir o no determinaciones del grado
de severidad.
Losíndices representan unidades de medida.
LAS CARACTERÍSTICAS IDEALES DE UN ÍNDICE SON:
• Sencillez.
• Objetividad.
• Posibilidad de registrarse en un período corto de tiempo.
• Económicos.
• Aceptables por la comunidad.
• Susceptibles de ser analizados.
1) Sencillez
Un Índice debe ser fácil de obtener y comprender y su finalidad debe ser bien establecida.
Para ello, las variables clínicasmedibles, utilizadas para su registro, deben se claras y objetivas,
esto permitirá adiestrar en poco tiempo a los encargados de la obtención de la información,
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además será posible unificar criterios en torno a este. El método de examen también debe ser
explicado detalladamente en cada caso para evitar sesgos en la información.
2)Objetividad
Las características clínicas que serán consideradas para la obtención de un índice, deben ser
objetivas y estar claramente definidas, de ser posible deben ser medibles con algún
instrumento específico, así será fácilmente comprensibles para quienes lo registren y las
mediciones serán mucho más confiables que sí se basan en elementos subjetivos. Un ejemplo
aplicable es que mostramos acontinuación:
Entre las diferentes variables que se modifican en un individuo con enfermedad periodontal
avanzada con respecto a uno sano, encontramos la profundidad de la bolsa periodontal y la
movilidad del diente afectado. La profundidad de la bolsa debe ser registrada con una sonda
periodontal con medidas, expresándolo en milímetros, lo que posibilita que al adiestrar a los
examinadores,siempre se recoja el mismo dato y se puedan comparar los resultados. Se
construye entonces un índice objetivo.
No sucede así con la variable movilidad dental, pues aunque ofrece información útil para
conocer la enfermedad, el índice construido con este dato no es objetivo ni confiable, al no
existir criterios ni instrumentos que permitan determinar con exactitud la movilidad y lasdiferencias entre dientes, personas y poblaciones, aún cuando sea un solo examinador.
3) Posibilidad de registrarse en un corto período de tiempo
Los índices están diseñados para obtener perfiles epidemiológicos de poblaciones, en
ocasiones muy numerosas, esto hace necesario un uso racional del tiempo dedicado a evaluar
a cada paciente, de otro modo será necesario adiestrar a un gran número deobservadores
(con el consiguiente riesgo de incrementar los sesgos y los costos) o bien emplear un tiempo
excesivo para evaluar a la población con pocos observadores, estas consideraciones hacen
necesario pensar en un tiempo reducido para la obtención del índice.
4) Económicos
Ya ha sido señalado que los índices se utilizan en grandes grupos humanos, por tanto sí se
pretende observar a un gran númerode individuos, el costo por persona debe ser tan bajo
como sea posible, sin menoscabo de la sensibilidad y especificidad; el empleo de equipos
costosos y sofisticados, sólo se justifica cuando estas aumentan significativamente y se
dispone de los recursos necesarios.
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5) Aceptables para la comunidad
La obtención de un índice...