Cuidados Pre.Intra Y Pos Operatorios

Colonoscopia
Es el método diagnóstico más sensible y específico, permite obtener biopsias y realizar resección de pólipos.
* Colonoscopia convencional
* Cápsula endoscópica
*Ecoendoscopia rectocolónica
* Colonoscopia virtual
Biopsia
Si el médico observa durante la realización de la colonoscopia una lesión sospechosa, procederá a extraer una pequeña muestra. Esta pequeñacantidad de tejido deberá ser estudiada por un anatomopatólogo (médico especialista en el estudio de los tejidos al microscopio) para poder emitir un diagnóstico y confirmar o descartar la existencia deun cáncer.

Enema con bario
Es una técnica menos sensible que las anteriores. Se utiliza sobre todo en la detección de lesiones de pequeño tamaño y debe ser combinada con la sigmoidoscopia. Estemétodo está indicado para aquellos pacientes a los que no es posible realizar una colonoscopia.
TC abdomino-pélvico
Esta técnica permite evaluar la presencia de metástasis a distancia, lainfiltración de órganos vecinos y la afectación ganglionar.
Radiografía de tórax
En los pacientes en los que inicialmente no se ha evidenciado la presencia de metástasis pulmonares, se utiliza la radiografíatorácica convencional para el seguimiento .
RM abdominal
Es más eficaz que el TC para la detección de metástasis hepáticas, aunque su indicación no está estandarizada.
PET
Indicado para pacientescandidatos a resección de metástasis y para completar el estudio ante la elevación del nivel de CEA sin que haya evidencia de enfermedad.
Sangre oculta en heces
Su sensibilidad varía entre el40-80% en función de la calidad en la recogida de las muestras.
Analítica de sangre:
* Bioquímica completa y función hepática.
* Marcadores tumorales: CEA, CA 19.9. El valor elevado preoperatoriode CEA indica un  alto riesgo de recidiva y mal pronóstico. La persistencia de niveles elevados de CEA tras la resección tumoral sugiere la existencia de lesión residual y su aumento durante el...