curación de huesos

Curación de los Huesos
¿Cómo Se Cura un Hueso?
Todos los huesos rotos pasan por el mismo proceso de curación. Esto es cierto ya sea que el hueso haya ido cortado como parte de un procedimiento quirúrgico o se haya fracturado por cuenta de una lesión. 


  


El proceso de curación de los huesos tiene tres etapas que se traslapan: inflamación, producción de hueso, y remodelación delhueso.
La inflamación empieza inmediatamente después de la fractura del hueso y dura varios días. Cuando el hueso se fractura se produce sangrado en el área, lo que produce inflamación y coagulación de sangre en el sitio de la fractura. Esto provee la estabilidad estructural inicial y el marco para la producción de nuevo hueso.
La producción de hueso comienza cuando la sangre coagulada formada por lainflamación es remplazada por tejido fibroso y cartílago (conocidos como “callosidades suaves”). A medida que avanza la curación, las callosidades suaves son remplazadas por hueso duro (conocido como “callosidad dura”), que es visible en las radiografías varias semanas después de la fractura.
La remodelación del hueso, la fase final de la curación del hueso, se prolonga durante varios meses. Enla remodelación, el hueso continúa formándose y se vuelve compacto, regresando a su forma original. Además, mejora la circulación sanguínea en el área. Una vez lograda la adecuada curación del hueso, el soportar peso (tal como pararse o caminar) estimula la remodelación del hueso.
¿Cuánto Se Tarda la Curación del Hueso?
La curación de los huesos es un proceso complejo. La velocidad y el éxitodifieren entre individuos. El tiempo requerido para la curación de un hueso puede ser afectado por muchos factores, incluyendo el tipo de fractura y la edad del paciente, afecciones médicas subyacentes, y el status de nutrición. 

El hueso se toma generalmente de 6 a 8 semanas para curarse en un grado significativo. En general, los huesos de los niños se curan más rápido que los de los adultos. Elcirujano de pie y tobillo determinará cuándo está listo el paciente para soportar peso sobre el área. Esto dependerá de la ubicación y la gravedad de la fractura, el tipo de procedimiento quirúrgico realizado, y otras consideraciones. 
¿Qué Ayuda a Promover la Curación de los Huesos?
Si un hueso va a ser cortado durante un procedimiento quirúrgico planeado, se pueden tomar algunas medidas pre ypost-operatorias para ayudar a optimizar la curación. El cirujano puede darle consejos sobre dietas y suplementos nutritivos esenciales para el crecimiento de los huesos. Dejar de fumar, y controlar adecuadamente el nivel de azúcar en la sangre de los diabéticos, es importante. Fumar y tener niveles altos de glucosa interfieren con la curación de los huesos. 

Para todos los pacientes conhuesos fracturados, la inmovilización es una parte crítica del tratamiento porque cualquier movimiento de fragmentos de hueso desacelera el proceso inicial de curación del hueso. Dependiendo del tipo de fractura o procedimiento quirúrgico, el cirujano puede usar alguna forma de fijación (tal como tornillos, placas o alambres) en el hueso fracturado y/o un yeso para impedir que el hueso se mueva.Durante el período de inmovilización se restringe el soportar peso de acuerdo con las instrucciones del cirujano. 

Cuando el hueso se ha curado de manera adecuada, la fisioterapia a menudo juega un papel clave en la rehabilitación. Un programa de ejercicios diseñado para el paciente puede ayudar a recuperar la fortaleza y el equilibrio y ayudar a retornar a las actividades normales.

¿Qué PuedeDificultar la Curación de los Huesos?
Una amplia variedad de factores pueden desacelerar el proceso de curación. Entre éstos se incluyen:

Movimiento de fragmentos de hueso; soportar peso muy pronto
Fumar, que constriñe los vasos sanguíneos y disminuye la circulación
Afecciones médicas, tales como diabetes, problemas hormonales o enfermedades vasculares
Algunos medicamentos, tales como los...