curso clinico

Libertad y Orden
Ministerio de la Protección Social
República de Colombia

LIBRO CURSO CLÍNICO
ATENCIÓN INTEGRADA A LAS ENFERMEDADES
PREVALENTES DE LA INFANCIA

AIEPI

CONVENIO
COOPERACIÓN TÉCNICA No. 637 DE 2009
MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL
ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD

JULIO DE 2010

Libertad y Orden
Ministerio de la Protección Social
República de ColombiaDIEGO PALACIO BETANCOURT
Ministro de la Protección Social
LENIS ENRIQUE URQUIJO VELASQUEZ
Director General de Salud Pública
ANA CRISTINA NOGUEIRA
Representante OPS/OMS Colombia
ROBERTO MONTOYA
Consultor Nacional OPS/OMS Colombia

Equipo de trabajo Convenio 637/09 de
Cooperación OPS/OMS-MPS

Referentes técnicos Ministerio de la
Protección Social

Jovana Alexandra Ocampo CañasCoordinadora de Línea AIEPI

Marta Velandia
Profesional especializado DGPS

Lucy Arciniegas Millán
Coordinadora Técnica Convenio 637

Iván Cárdenas Cañón
Profesional especializado DGPS

Consultor
Martha Beltrán González
Médico pediatra

Ricardo Luque
Coordinador Promoción y Prevención

INTRODUCCIÓN
La elevada tasa de mortalidad infantil en países en desarrollo es una consecuenciadirecta de los
factores que hacen a los millones de niños vulnerables a infecciones y enfermedades e incluso a
morir, tal como los sistemas sanitarios insuficientes ó la falta de acceso a los mismos, la
desnutrición, el bajo grado de alfabetización de las niñas, la falta de agua potable, las condiciones
de higiene mínimas y la falta de posibilidades para combatir esta situación.1
A pesar de queexisten tratamientos y medidas prácticas que podrían salvarlos, millones de niños
mueren cada año. El 99 por ciento de las muertes se presentan en países en desarrollo. África
subsahariana es la región que más aporta 4,8 millones de muertes de niños al año, representando
sólo 11 por ciento de la población mundial. En segundo lugar se encuentra el sudeste asiático con
3,1 millones de muertes. Aescala mundial, seis países: India, Nigeria, República Democrática del
Congo, Etiopía, Pakistán y China aportan 50 por ciento del total de muertes de menores de 5 años.
Las muertes en neonatos corresponden a más de 2/3 partes (2,7 millones) de éstas ocurren en
diez países, y la mitad de ellas se producen solo en cuatro países (India, China, Pakistán y Nigeria)2.
Si bien, como se señala en lamayoría de los informes, Colombia ha venido presentado a escala
global una mejoría en cuanto a sus indicadores, estos a primera vista muestran que tras esa
mejoría global, al interior del país hay diferencias importantes de una región a otra; en la encuesta
nacional de demografía y salud (ENDS) de 2005, la “tasa de mortalidad infantil disminuyó a la
mitad en los últimos 20-24 años, desde 41por mil en el quinquenio 1980-1985 a 19 por mil en el
quinquenio 2000-2005. La tasa de mortalidad neonatal pasó de 23 por mil a 12 por mil. La
mortalidad pos neonatal pasó de 18 a 6 por mil. Sin embargo, encontramos fuertes diferencias
entre la zona rural y la zona urbana. La mortalidad infantil sigue siendo más alta en la zona rural 24
por mil frente a 17 por mil de la zona urbana; estoposiblemente se encuentre relacionado con
niveles de educación de la madre y acceso a los servicios de salud entre otros.
En los últimos 60 años se han desarrollado e implementado poderosas herramientas que han
permitido lograr avances en la reducción de la mortalidad y morbilidad en la infancia, entre los
cuales se encuentran la utilización masiva de vacunas que permitieron eliminar la viruela y unagran reducción en enfermedades como poliomielitis, sarampión y tétanos neonatal; el
descubrimiento y utilización de las sales de rehidratación oral, y el desarrollo y utilización de
métodos simples para abordar y manejar las enfermedades infecciosas.
En el marco de los compromisos establecidos en los Objetivos de Desarrollo del Milenio, referidos
a la salud de la infancia, que propone una...