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Firmado digitalmente
por Dra. Nora
Fernandez

COPROLOGÍA
COPROPARASITARIO

COPROLOGÍA
El examen de las heces comprende la observación
directa, macroscópica y el análisis químico.
Bacteriológico
Parasitológico
El examen de las heces tiene su indicación clínica en
las diarreas crónicas, en procesos que cursan con
insuficiencia digestiva o en los que se busca el
agente etiológico.COMPOSICIÓN DE LAS HECES
El bolo fecal tiene un peso entre 150-250 grs
AGUA 80 %
(Se eliminan con las deposiciones 100-200 cc de agua)
SÓLIDOS 20 %
Almidón
Ac.grasos
Fibras musculares
Flora normal 1/3 de las heces

HECES NORMALES
Consistencia: formadas o moldeadas
Color: marrón
Olor: sui generis
Reacción: alcalina
Fibras musculares: escasas
Almidón: escaso
Grasa neutra:inexistente
Ac. grasos: escasos
Jabones: inexistente
Moco: inexistente
Cristales: inexistente
Células intestinales de descamación: inexistentes

COPROPARASITARIO
El estudio parasitológico de las materias fecales se
utiliza para el diagnóstico de enteroparasitosis.
DEFINICIÓN
Conjunto de técnicas complementarias, que
permiten demostrar la presencia de las diferentes
formas evolutivas de losenteroparásitos: esporas,
trofozoitos, quistes, ooquistes, huevos, larvas y
adultos.

POR QUÉ ES UN CONJUNTO DE
TÉCNICAS ?
No existe un único método capaz de demostrar las
formas evolutivas parasitarias
Diferente morfología y ciclos.
Diferencias estructurales (tintoriales y en la viabilidad)
Modificaciones por medicación, pH, etc.
Distinta localización en el tubo digestivo, los agentesque
se ubican a nivel terminal, se ubican en la periferia del
bolo fecal.
Variaciones en la resistencia de las formas evolutivas.
Períodos negativos, eliminación intermitente.

TÉCNICAS

MACROSCÓPICO
MICROSCÓPICO
Directo en fresco con SF.
Directo en fresco con colorantes: lugol, tionina, clorazol,
etc.
Coloraciones permanentes: Azul de metileno, Kinyoun,
Safranina modificada,Tricrómica, Tricrómica
modificada (variantes), Hematoxilina férrica, Giemsa,
Fucsina-tricrómica.
Métodos de enriquecimiento.
Recuento de huevos.
CULTIVOS
INMUNOLÓGICOS
Detección de coproantígenos.

ELECCIÓN DE TÉCNICAS
Sensibilidad, simplicidad y menor costo de la
técnica.
Recursos humanos y materiales.
Tiempo disponible.
Diagnóstico asistencial, orientan a la elección los
datosclínicos.
Control de tratamiento.
Estudios epidemiológicos (guarderías, escuelas,
asentamientos, población rural, laboral, etc.)
Investigación.

BOLETA DE PEDIDO
DE SOLICITUD DE EXAMEN
Datos personales.
N° de historia clínica.
Servicio y médico solicitante.
Fecha de solicitud.
Edad, sexo.
Orientan la elección
Datos clínicos.

DATOS CLÍNICOS
Edad
Antecedentes
epidemiológicosAntecedentes personales
Clínica variable e
inespecífica

Náuseas, vómitos
Dolor abdominal
Diarrea crónica
Diarrea persistente
Diarrea aguda
Anemia
Prurito anal
Hábito de pica
Síntomas pulmonares
Alergias cutáneas
Expulsión de parásitos

DATOS PARACLÍNICOS
Anemia
Eosinofilia
Aumento IgE
IMAGENOLÓGIA
Infiltrados pulmonares
Hepatomegalia
Neumonia
Abscesos

DIARREA
DEFINICIÓN DE LAOMS-OPS
Es la presencia de 3 o más deposiciones
anormalmente líquidas en un día, con o sin
sangre, o de una sola con características
disentéricas
También se define como el aumento de la
frecuencia de las deposiciones, con aumento del
volumen y disminución de la consistencia
hasta ser líquida, fuera de lo que es normal para
el paciente.

DIARREA
Las heces líquidas contienen un 20 % masde agua, de
modo que la adición o extracción de agua altera
notablemente las características físicas de las materias
fecales.
El tipo de diarrea, aspecto y composición de las heces,
dependen del sitio de la lesión y de los mecanismos
implicados.
Los mecanismos surgen de la acción que determinan
distintas noxas sobre: motilidad ( diarreas motoras),
sobre la absorción ( malabsorción),...