Cáncer De Cuello Uterino

Se utilizan los siguientes estadios para el cáncer de cuello uterino:
Estadio 0 (carcinoma in situ) se encuentran células anormales en el revestimiento más interno del cuello uterino.
Estadio I el cáncer se formó y se encuentra solamente en el cuello uterino. El estadio I se divide en estadios IA y IB
Estadio IA: se detecta una cantidad muy pequeña de cáncer en los tejidos del cuello uterinoque solo puede verse con un microscopio. El estadio IA se divide en estadios IA1 y IA2 de acuerdo con el tamaño del tumor.
* En el estadio IA1, el cáncer está <3mm de profundidad y <7mm de ancho.
* En el estadio IA2, el cáncer está 3-5mm de profundidad, y mide <7mm de ancho.
Estadio IB:. El cáncer que se puede ver sin un microscopio se divide en los estadios IB1 y IB2,de acuerdo con el tamaño del tumor.
* En el estadio IB1, el cáncer se puede ver sin microscopio y mide <4cm
* En el estadio IB2, el cáncer se puede ver sin un microscopio y mide >4cm
Estadio II el cáncer se diseminó más allá del cuello uterino, pero no hasta la pared de la pelvis o hasta el 1/3 de la vagina. El estadio II se divide en estadios IIA y IIB, según la distancia ala que el cáncer se diseminó.
* Estadio IIA: el cáncer se diseminó más allá del cuello uterino hasta los 2/3 superiores de la vagina, pero no hasta los tejidos que rodean el útero.
* Estadio IIB: el cáncer se diseminó más allá del cuello uterino hasta los dos tercios superiores de la vagina y los tejidos que rodean el útero.
Estadio III el cáncer se diseminó hasta el 1/3 inferior de lavagina, puede haber diseminado hasta la pared de la pelvis o puede haber hecho que el riñón deje de funcionar. El estadio III se divide en estadios IIIA y IIIB, según la distancia hasta la que el cáncer se diseminó.
* Estadio IIIA: el cáncer se diseminó hasta el 1/3 de la vagina, pero no hasta la pared de la pelvis.
* Estadio IIIB: el cáncer se diseminó hasta la pared de la pelvis o eltumor se volvió lo suficientemente grande como para bloquear los uréteres. Este bloqueo puede hacer que los riñones aumenten de tamaño o dejen de funcionar. Las células cancerosas también se pueden haber diseminado hasta los ganglios linfáticos de la pelvis.
Estadio IV el cáncer se diseminó hasta la vejiga, el recto u otras partes del cuerpo. El estadio IV se divide en estadios IVA y IVB, según ellugar donde se encuentre el cáncer.
* Estadio IVA: se diseminó hasta la vejiga o la pared del recto, y se puede haber diseminado hasta los ganglios linfáticos de la pelvis.
* Estadio IVB: se diseminó más allá de la pelvis y los ganglios linfáticos de la pelvis hasta otros lugares en el cuerpo, como el abdomen, el hígado, el tracto intestinal o los pulmones.
DIAGNOSTICO
1. CitologíaEs un método de gran valor y eficacia en el diagnostico temprano del cáncer cervical y habitualmente con su practica se inicia el diagnostico.
Aparecen células con alteraciones de la maduración celular (atipias). Estas células exhiben alteraciones nucleares, multinucleares, refuerzos de la membrana nuclear, contorno irregular, hipercromasia nuclear, y anomalías de la diferenciación en mayor omenor grado.
La intensidad de las atipias celulares y el grado de alteración de la diferenciación condicionan el grado de la lesión.
2. Colposcopia
Representa el segundo escalon diagnostico, permite localizar el ectocervix, por lo general en la zona de transformación, areas de epitelio atípico.
Signos de sospecha colposcopica:
* Punteado circunscrito, mosaico
* Leucoplasia
* Colorblanco amarillento de la superficie
* Superficie de contornos irregulares
* ulceraciones
* Vasos anormales incluyendo distribución irregular de los mismos. Con variación del calibre
Todas estas imágenes deben ser biopsadas. Además ayuda a diagnosticar lesiones sincronicas en la vagina y en la vulva.
3. Biopsia dirigida: es el patrón estándar de diagnostico, mediante la...