dentina

DENTINA
I. GENERALIDADES
La dentina, llamada también sustancia ebúrnea o marfil, es el eje estructural del diente y constituye el tejido mineralizado que conforma el mayor volumen de la pieza dentaria. La porción coronaria de la dentina está cubierta a manera de casquete por el esmalte, mientras que la región radicular esta tapizada por el cemento. Interior ente, la dentina delimita unacavidad, denominada cámara pulpar, que contiene la pulpa dental (único tejido blando del diente).
El espesor de la dentina varía según la pieza dentaria: en los incisivos inferiores es mínimo (de 1 a 1,5 mm), mientras que en caninos y molares es de 3 mm, aproximadamente. En cada diente, en particular el espesor es mayor en los bordes incisales o cuspídeos y menor en la raíz. Es importante recordar que,debido al crecimiento aposicional que presenta la dentina, el espesor es mayor en dientes viejos que en los elementos jóvenes.
En la estructura de la dentina podemos distinguir dos componentes básicos: la matriz mineralizada y los conductos o túbulos dentinarios que la atraviesan en todo su espesor y que alojan a los procesos odontoblásticos. Dichos procesos odontoblásticos son largasprolongaciones citoplasmáticas de las células especializadas llamadas odontoblastos, cuyos cuerpos se ubican en la región más periférica de la pulpa. Estas células producen la matriz colágena de la dentina y también participan en el proceso de mineralización de la misma, siendo, por tanto, responsables de la formación y del mantenimiento de la dentina.
Los cuerpos celulares de los odontoblastos estánseparados de la dentina mineralizada por una zona de matriz orgánica no mineralizada denominada predentina.
De lo expuesto se desprende que la dentina y la pulpa: 1°) conforman una unidad estructural, dado que las prolongaciones de los odontoblastos están incluidas en la dentina; 2°) conforman una unidad funcional, ya que la pulpa mantiene la vitalidad de la dentina, y la dentina protege la pulpa y3°) comparten un origen embrionario común, pues ambas derivan del ectomesénquima que forma la papila del germen dentario. Por estas razones se considera a la dentina y a la pulpa en su conjunto como una sola estructura integrada, denominada complejo dentino-pulpar.
La dentina y la pulpa se describen por separado solamente por cuestiones de técnica histológica. La pulpa, al ser un tejido conectivolaxo, se estudia exclusivamente en cortes descalcificados, los cuales permiten también analizar la relación dentino-pulpar. Por otra parte, al ser la dentina un tejido duro, las observaciones se realizan, generalmente, en cortes por desgaste para poder observar su estructura mineralizada.
II. PROPIEDADES FISICAS
A. Color: La dentina presenta un color blanco amarillento, pero puede variar de unindividuo a otro, y también, a lo largo de la vida. Como el esmalte es translucido, por su alto grado de mineralización, el color del diente lo aporta generalmente, la dentina.
El color de la dentina puede depender de:
a) El grado de mineralización: los dientes primarios presentan un cono blanco azulado por el menor grado de mineralización.
b) La vitalidad pulpar: los dientes desvitalizados(extirpación pulpar por endodoncia) presenta un color grisáceo.
c) La edad: la dentina se vuelve progresivamente más amarillenta con la edad. A ello contribuye la esclerosis fisiológica de los túbulos o la esclerosis reactiva por depósito de los calcosferitos intratubulares en las personas de edad avanzada. Por tanto, la dentina es también menos translucida y menos permeable que la dentina de undiente joven.
d) Los pigmentos pueden tener un origen endógeno o exógeno. Los pigmentos endógenos provienen, por ejemplo, de la degradación de la hemoglobina en los casos de hemorragias pulpares por traumatismos, pos tratamiento, o bien de fracturas dentarias, en cuyo caso, la corona de elementos experimenta un ennegrecimiento. La acción medicamentosa también ocasiona tonos grisáceos. Los...