Depresion

Archivos de Medicina Familiar
Volumen Volume

6

Número Number

3

Septiembre-Diciembre September-December

2004

Artículo:

La depresión y su manejo en el ámbito de la medicina familiar

Derechos reservados, Copyright © 2004

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Artículo Editorial

Vol. 6 Núm. 3 septiembre-diciembre 2004 pp 61-63

La depresión y su manejo en el ámbito de la medicina familiar
Depression and Its Management in Family Practice
Boschetti-Fentanes B.*

La depresión es uno de los trastornos mentales más frecuentes en la patología psiquiátrica y probablemente sea unode los más importantes tanto por la incapacidad como por el dolor que causan al ser humano; por otra parte la depresión genera un alto riesgo de suicidio.1 Las personas con trastornos depresivos se deterioran notablemente desde el punto de vista mental, emocional y social; cuando la depresión se acompaña de otro padecimiento orgánico se ensombrece su diagnóstico y entorpece su evolución.2 Ladepresión es difícil de diagnosticar ya que tiende a confundirse con otros padecimientos. Algunos autores1,3-7 mencionan que la depresión es más frecuente en mujeres que en hombres; otros8,9 la describen “como un grave problema de salud pública”. Se piensa que para el año 2020 la depresión será la segunda causa de discapacidad y ausentismo laboral. Webb,3 De la Gándara7 Magill10 y Moreno11 refieren quela depresión es uno de los motivos de consulta más frecuentes en medicina familiar. Debido a que una gran cantidad de pacientes con depresión no llegan a ser atendidos por profesionales de la salud mental, el reconocimiento temprano por parte de los médicos familiares —así como su oportuna intervención— son esenciales. Las unidades de medicina familiar desempeñan funciones de puerta de entrada alsistema de salud, encontrándose por tanto en un lugar privilegiado no sólo para diagnosticar y tratar en forma oportuna estos padecimientos sino para desarrollar intervenciones enfocadas a su prevención. La depresión involucra aspectos emocionales, cognitivos, de estilo de vida y de relación con la estructura social.12 Magill10 menciona que, el término depresión tiene una variedad de connotacionesque dependen del contexto en el que se use. Puede significar un sentimiento de tristeza

*

Psicóloga Clínica. Psicoterapeuta Familiar. Clínica de Medicina Familiar Dr. Ignacio Chávez. ISSSTE. Profesora del Departamento de Medicina Familiar de la Facultad de Medicina. Universidad Nacional Autónoma de México.

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Dirección para correspondencia: Psic. Berta Boschetti-FentanesClínica Medicina Familiar “Dr. Ignacio Chávez” ISSSTE. Calle Oriental # 10, esquina Tepetlapa. Col. Unidad Habitacional Alianza Popular Revolucionaria C.P. 04800. Delegación Coyoacán. México, D.F.

que cae dentro del rango normal de experiencias de una persona, o un sentimiento asociado al dolor por la pérdida de algo o alguien importante y finalmente puede representar un grado anormal de humordisfórico asociado a otras características que lo distinguen claramente como un estado anormal. La depresión es una enfermedad orgánica con múltiples manifestaciones de tipo neurovegetativas y otros componentes de tipo psicológico y social (alteraciones en la atención, concentración, memoria, estado de ánimo; dificultad en las relaciones interpersonales, así como adaptabilidad al medio laboral,familiar y social) también involucra un componente bioquímico cerebral (trastorno en la utilización de los neurotransmisores) que mejora con un tratamiento adecuado.7,10,13 Gran número de pacientes que concurren a los servicios de medicina familiar presentan en su cuadro clínico síntomas depresivos insuficientes en número o intensidad para los criterios exigidos en el diagnóstico. Estos pacientes...