Depresion
Edwin Noé Ortega Cortés MIP UMF #45
Depresión
Es una alteración patológica del estado de animo con descenso del humor en el que predominan los síntomas afectivos, además de un mayor o menor grado síntomas de tipo cognitivo, volitivo y somático, por lo que es una afección global de la vida psíquica.
La depresión constituye un severo problema de salud pública que hoy por hoyafecta entre 12 y 20% a personas adultas, es decir, entre 18 y 65 años. Autoestima baja, estrés crónico, problemas económicos, salario menor, falta de una pareja o un trabajo insatisfactorio son algunas de las razones de la larga lista en la que impera la ansiedad y tristeza extrema. Según el estudio ‘Costo Social de los Trastornos Mentales’ de Pro Voz Salud Mental realizado a 4,048 trabajadoresdel sector salud durante dos años, arroja que las mujeres sufren casi el doble de depresión (14.4%), en comparación con los hombres (8.9%).
La Organización Mundial de la Salud OMS, establece que a diario se registran 3 mil intentos de suicidios, y aunque en México aún no hay estadísticas claras, la Secretaría de Salud estima que cada año hay hasta 14 mil intentos, sin considerar a losconsumados. Uno de cada 10 intentos es concluido, lo que coloca a México en el noveno país de muertes autoinfligidas, de una lista de 53 aproximadamente
Factores de Riesgo
Historia familiar de depresión Perdidas significativas recientes Enfermedades crónicas Eventos altamente estresantes Violencia domestica Cambios significativos en el estilo de vida Embarazo en mujeres con antecedentesde depresión Alcoholismo y otras dependencias a sustancias
Diagnostico
PSICACES (síntomas relevantes para establecer el diagnostico) P – Psicomotricidad (↑ o ↓) S – Sueño alterado (↑ o ↓) I – Interés reducido (↓ de la capacidad de disfrute) C – Concentración ↓ A – Apetito y peso (↑ o ↓) C – Culpa y autorreproche E – Energía disminuida, fatiga S – Suicidio(pensamientos)
Mayor Depressive Disorder-Diagnosis and management. Guideline & protocols. Canadian
Criterios de severidad
Leve: 2-3 síntomas del criterio «B». La persona puede realizar sus actividades cotidianas
Moderado: Al menos 2 síntomas del criterio «B» y síntomas del criterio «C» hasta sumar al menos 6 síntomas . La persona probablemente tenga dificultad para mantener sus actividadescotidianas
Grave: Los 3 síntomas del criterio «B» y síntomas del criterio «C» con un mínimo de 8 síntomas. Presenta sintomatología marcada y angustiante con dificultad para mantener sus actividades de la vida cotidiana.
Factores de riesgo para suicidio
tratamiento
Tratamiento
Farmacológico
Esta indicado en todos los casos de depresión.
No Farmacologico
Se iniciauna vez superado el episodio agudo.
Tratamiento no farmacológico
Intervención Psicoeducuativa: Utiliza la educación como parte del tratamiento psicosocial dando al paciente y familiares información especifica así como técnicas para afrontar el trastorno.
Tratamiento no farmacológico
La intervención psicoterapéutica: Se valorara al obtener respuestasobre los síntomas y deberá ser proporcionada por personal de psiquiatría y/o psicología. Terapia cognitivo-conductual Terapia interpersonal Terapia de solución de problemas
Depresión en niños y adolecentes
Epidemiologia
Se estima que entre el 8 y el 10% de la población infantil padece de depresión
Incremento de suicidios especialmente en adolescentes
Se presentacon mayor frecuencia en el sexo femenino, en los rangos que sobrepasan los 12 años En cuanto a la clase social, investigadores señalan que es mas frecuente en los niños de clase baja y media que en los de clase alta
Factores de riesgo
-
Pérdidas o abandonos. - Altas exigencias tanto familiares como sociales. - Falta de contacto afectivo. - Depresión de uno de los padres o familiar...
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