Dermatitis Atopica
Páginas: 34 (8352 palabras)
Publicado: 20 de marzo de 2013
Acupuntura en dermatitis atópica y mecanismos neuroinmumonológicos. Actualización
Martha P. Robayo M. M.D.1, Mauricio Ángel M. M.D.2 y Claudia L. Robayo M. M.D.3*
Dermatóloga Coordinadora Servicio de Dermatología. Hospital Militar Central. Bogotá, Colombia.
Magíster en Medicina Alternativa – Medicina Tradicional China (MTCh) y Acupuntura Universidad Nacional de Colombia.
Asesor yconferencista invitado del área de MTCh y Acupuntura Universidad Nacional de Colombia. Bogotá, Colombia. 3
Estudiante Cohorte III Maestría en Medicina Alternativa línea de profundización Medicina Tradicional China y Acupuntura.
Universidad Nacional de Colombia, Bogotá, Colombia.
Resumen
La dermatitis atópica es una patología de alta prevalencia tanto en nuestro medio como en el resto del mundo.Su etiopatogenia es compleja y multifactorial e involucra factores genéticos, ambientales e inmunológicos. Se han planteado múltiples opciones terapéuticas para su manejo y en años recientes se ha observado un incremento en el uso de la acupuntura como una opción que buscan los pacientes con patologías dermatológicas, en particular la dermatitis atópica. Estudios a nivel neuroinmunológico se hanllevado a cabo para explicar los posibles mecanismos subyacentes involucrados en el efecto de este tratamiento. En este artículo se presenta una revisión sobre los aspectos más relevantes de esta entidad.
Palabras clave: acupuntura, dermatitis atópica, fisiopatología, inmunomodulación.
Introducción
El uso de la acupuntura, tratamiento médico ancestral procedente de Asia, se ha incrementadodía a día por parte de pacientes con trastornos dermatológicos crónicos incluyendo la dermatitis atópica (DA). En años recientes numerosos estudios se han llevados a cabo, para explicar los mecanismos subyacentes detrás del efecto terapéutico de la acupuntura en el tratamiento en algunos síntomas y patologías. En esta revisión se presentan los aspectos más relevantes de la DA así como evidenciaemergente sobre los posibles mecanismos inmunomoduladores detrás del uso de la acupuntura en esta patología.
¿Qué es la dermatitis atópica?
La DA es una condición difícil de definir debido a sus características clínicas variables pero podría ser definida como una dermatosis inflamatoria, crónica, pruriginosa y recurrente (1,2). Clínicamente se caracteriza por la presencia de prurito intenso,xerosis, lesiones tipo pápulas (ocasionalmente vesículas en niños) escoriadas y liquenificadas de distribución simétrica en zonas de flexión, curso intermitente e historia personal o familiar de otras condiciones atópicas (1,3). La DA junto con el asma bronquial y la rinoconjuntivitis constituyen la triada atópica, siendo la DA la primera de las manifestaciones del proceso conocido como marchaatópica (4).
Epidemiología
La DA es una patología frecuente en la población. Se presenta principalmente en la infancia y la severidad del cuadro clínico disminuye con la edad (1). Alrededor del 50 % de los casos son diagnosticados en el primer año de vida y un 80% hasta los cinco años (4).
La prevalencia de la enfermedad ha aumentado en los últimos años y varia entre 0,73% en Tanzania a 23% enNoruega; en Colombia Dennis y col. (5) reportaron una
prevalencia de 3,9% y el estudio ISSAC (The International Study of Asthma and Allergies in Childhood) fase III encontró una prevalencia de 14,65% en niños de seis a siete años de edad y 12,28 % en los trece a catorce años (6). La prevalencia ha aumentado de dos a tres veces en los países mas desarrollados, pero permanece baja en las regionesagrícolas de China, Europa del Este y África rural (6). La DA es más frecuente en familias pequeñas, en los primeros hijos y mejores condiciones económicas (4).
Etiología
La etiología de los procesos que desencadena la DA son complejos y multifactoriales, incluyen componentes genéticos, medioambientales y alteraciones inmunes (7).
Factores Genéticos
La importancia de los factores...
Martha P. Robayo M. M.D.1, Mauricio Ángel M. M.D.2 y Claudia L. Robayo M. M.D.3*
Dermatóloga Coordinadora Servicio de Dermatología. Hospital Militar Central. Bogotá, Colombia.
Magíster en Medicina Alternativa – Medicina Tradicional China (MTCh) y Acupuntura Universidad Nacional de Colombia.
Asesor yconferencista invitado del área de MTCh y Acupuntura Universidad Nacional de Colombia. Bogotá, Colombia. 3
Estudiante Cohorte III Maestría en Medicina Alternativa línea de profundización Medicina Tradicional China y Acupuntura.
Universidad Nacional de Colombia, Bogotá, Colombia.
Resumen
La dermatitis atópica es una patología de alta prevalencia tanto en nuestro medio como en el resto del mundo.Su etiopatogenia es compleja y multifactorial e involucra factores genéticos, ambientales e inmunológicos. Se han planteado múltiples opciones terapéuticas para su manejo y en años recientes se ha observado un incremento en el uso de la acupuntura como una opción que buscan los pacientes con patologías dermatológicas, en particular la dermatitis atópica. Estudios a nivel neuroinmunológico se hanllevado a cabo para explicar los posibles mecanismos subyacentes involucrados en el efecto de este tratamiento. En este artículo se presenta una revisión sobre los aspectos más relevantes de esta entidad.
Palabras clave: acupuntura, dermatitis atópica, fisiopatología, inmunomodulación.
Introducción
El uso de la acupuntura, tratamiento médico ancestral procedente de Asia, se ha incrementadodía a día por parte de pacientes con trastornos dermatológicos crónicos incluyendo la dermatitis atópica (DA). En años recientes numerosos estudios se han llevados a cabo, para explicar los mecanismos subyacentes detrás del efecto terapéutico de la acupuntura en el tratamiento en algunos síntomas y patologías. En esta revisión se presentan los aspectos más relevantes de la DA así como evidenciaemergente sobre los posibles mecanismos inmunomoduladores detrás del uso de la acupuntura en esta patología.
¿Qué es la dermatitis atópica?
La DA es una condición difícil de definir debido a sus características clínicas variables pero podría ser definida como una dermatosis inflamatoria, crónica, pruriginosa y recurrente (1,2). Clínicamente se caracteriza por la presencia de prurito intenso,xerosis, lesiones tipo pápulas (ocasionalmente vesículas en niños) escoriadas y liquenificadas de distribución simétrica en zonas de flexión, curso intermitente e historia personal o familiar de otras condiciones atópicas (1,3). La DA junto con el asma bronquial y la rinoconjuntivitis constituyen la triada atópica, siendo la DA la primera de las manifestaciones del proceso conocido como marchaatópica (4).
Epidemiología
La DA es una patología frecuente en la población. Se presenta principalmente en la infancia y la severidad del cuadro clínico disminuye con la edad (1). Alrededor del 50 % de los casos son diagnosticados en el primer año de vida y un 80% hasta los cinco años (4).
La prevalencia de la enfermedad ha aumentado en los últimos años y varia entre 0,73% en Tanzania a 23% enNoruega; en Colombia Dennis y col. (5) reportaron una
prevalencia de 3,9% y el estudio ISSAC (The International Study of Asthma and Allergies in Childhood) fase III encontró una prevalencia de 14,65% en niños de seis a siete años de edad y 12,28 % en los trece a catorce años (6). La prevalencia ha aumentado de dos a tres veces en los países mas desarrollados, pero permanece baja en las regionesagrícolas de China, Europa del Este y África rural (6). La DA es más frecuente en familias pequeñas, en los primeros hijos y mejores condiciones económicas (4).
Etiología
La etiología de los procesos que desencadena la DA son complejos y multifactoriales, incluyen componentes genéticos, medioambientales y alteraciones inmunes (7).
Factores Genéticos
La importancia de los factores...
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