Dermatitis Del Pañal

matr nas

Matronas Prof. 2007; 8 (3-4): 22-24

profesión
Artículo especial

Dermatitis del pañal
Diaper dermatitis
José Luis Pi Hernández
Pediatra. Centro Salud Casc Antic. Institut Català de la Salut. Barcelona

RESUMEN

ABSTRACT

La dermatitis del pañal es una inflamación de la piel que se produce en
este área. Muchos lactantes padecen esta dermatitis en alguna etapa de
suvida en la que usan pañales. Puede ser un enrojecimiento leve o llegar a una inflamación aguda, que puede supurar o formar costras. Suele
deberse a una combinación de factores, pero el más importante es el
uso de pañales. Son muy importantes las medidas preventivas como la
limpieza, sequedad, ventilación y cambio frecuente de los pañales.

Diaper rash is a term applied to skin erythema in thediaper area. This
dermatitis is commonly seen in infants at some stage of their lives, when
using nappies. It can be a slight redness or to become an acute inflammation, which presents suppuration and crust formation. It is generally
due to a factors combination, but the major one is the nappies use. Preventive measures such as thorough cleanliness, continuous wiping, ventilation, and frequentchanging of nappies are essential.

Palabra clave: Dermatitis del pañal, eritema del pañal.

Keywords: Diaper dermatitis, diaper erythema rash.

Concepto

jabones, detergentes, perfumes, toallitas, antibióticos o
el contacto con plásticos.
También son factores favorecedores, las diarreas, las infecciones urinarias y las dietas hiperproteicas, que dan
lugar a un aumento de la acidez de lasheces, produciendo la lesión cutánea.
No hay evidencia científica de que la dentición actúe
como factor irritante, pero en la práctica habitual se observa con frecuencia cierta asociación.

Es la dermatitis inflamatoria del área del pañal. Prototipo de la dermatitis irriitativa de contacto.

Prevalencia
Se desconoce la incidencia exacta, aunque se estima que
entre un 7% y un 35 % de losniños tiene esta dermatitis en cualquier momento de su lactancia. Afecta por
igual a ambos sexos, y se dice que la prevalencia máxima
sucede entre los seis y los doce meses de edad. Igualmente, la incidencia de dermatitis de pañal es tres o cuatro
veces superior en los niños con diarrea. Hay una disminución respecto hace 10 años, debido posiblemente a
una mejor cultura y a una mejor calidad delos pañales.

Etiopatogénesis
Los factores favorecedores de la dermatitis del pañal son
el exceso de humedad de la piel, la maceración, la oclusión, la fricción, la mayor temperatura, el contacto prolongado con el amoniaco de la orina, y la mayor actividad de las lipasas y proteasas contenidas en las heces2.
Además, hay que añadir otros factores que actúan como agentes irritantes o porsensibilización. Ejemplo de
ello son los productos utilizados en la limpieza del niño:
Correspondencia:
José Lui Pi. Correo electrónico: jpih52@gmail.com

Manifestaciones clínicas
Se dan a partir del primer mes de vida. Hay un mayor
predominio en el segundo trimestre. La localización se
da en la región genitoanal, inguinal, cara interna de los
muslos y la región glútea. En un inicio predominaen las
superficies convexas de esas áreas.
En general presentan una piel eritematosa y descamativa
con lesiones papulo vesiculosas o ampollosas, en ocasiones
con fisuras, erosiones y lesiones salteadas o confluentes.
Los pliegues genito crurales suelen estar respetados. Es frecuente la infección secundaria por bacterias y levaduras3,4.
Las molestias pueden ser notables debido a la inflamaciónintensa, así como disuria y retención urinaria. En
los niños se puede dar incluso una balanitis aguda.
Pi Hernández JL. Dermatitis del pañal. Matronas Prof. 2007: 8 (3-4): 22-24.

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Artículo especial

J.L. Pi Hernández

Según su gradación se distinguen5:
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