Dermatitis del pañal
Es un síndrome con múltiples causas y varias manifestaciones clínicas conocida también como dermatitis amoniacal y se presenta en lactantes que usan pañales aunque a vecestambién se ve en niños que usan calzón de hule.
Se presenta en regiones que cubre el pañal: genitales, glúteas, periné, zona de bajo vientre y en ocasiones raíces de los muslos, un cuadrocaracterizado por eritema, pápulas, vesículas, erosiones, fisuras, escamas, zonas extensas, mal limitadas que la producen ardor y prurito al niño.
El estrato corneo resiste 7 volúmenes de líquido, cuando pasaesos 7 volúmenes se produce una dermatitis por la sobre hidratación del pañal húmedo en la piel.
Entre los factores mas aceptados en la producción de este cuadro tenemos:
1.- alcalinidad de laregión: las regiones genitales y glúteas son ventanas alcalinas sobre todo en niños, la cual favorece la inflamación de levaduras y gérmenes.
2.- amoniaco. Resulta de la transformación de la urea dela orina por gérmenes de la piel, el amoniaco produce irritación y por tanto una dermatitis por contacto por irritante primario y los primeros síntomas.
3.- pañales y calzones de hule: el materialcon que se hacen los pañales, detergentes, y jabones sin enjuagarlos bien, producen dermatitis por contacto, asi como dejar al niño con los pañales húmedos largo tiempo.
4.- talcos, pomadas ycremas, cosméticos y medicamentos. Pueden producir dermatitis, alcalinizar más la región y favorecer el desarrollo de cándida y gérmenes como en el caso de los cortocoesteroides que se aplican mal enniños.
5.- candida albicans: la alcalinidad, la humedad y la maceración son factores para el desarrollo de C. albicans como patógena y de estafilococos que determinan las complicaciones: candidosis, elcuadro conocido como sifiloide posterosiva de JACQUET, impétigo, etc.
TRATAMIENTO:
-MANZANILLA
-ACEITE DE ALMENDRAS DULCES
-AGUA Y JABON
MANEJO PREVENTIVO:
-EVITAR QUE EL NIÑO SE LA PASE...
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