Desarrollo Infantil Integral

EL DESARROLLO INFANTIL INTEGRAL: DESAFÍ UN DESAFÍO PENDIENTE.

Dra. Luisa Schonhaut Berman Depto. Pediatría y cirugía Infantil Norte U de Chile

Los niños comienzan a aprender desde que nacen. Crecen y aprenden más rápidamente cuando reciben atención, afecto y estímulos, además de una buena nutrición y una atención de la salud adecuada. Alentar a los niños a observar y expresarse por sucuenta, a jugar y a explorar, les ayuda en su aprendizaje y en su desarrollo social, físico e intelectual.
Tomado de Para la Vida. (UNICEF) http://www.unicef.org/spanish/ffl/pdf/factsforlife-sp-full.pdf

Importancia del desarrollo infantil
La ciencia ha demostrado que el desarrollo cerebral en la infancia temprana es un factor determinante de la salud, aprendizaje y conducta a lo largo de toda lavida.

Inadecuado DSM infancia temprana
Trastornos psiquiátricos , emocionales y conductuales Problemas de aprendizaje y deserción escolar Déficit en las habilidades sociales Menores oportunidades laborales Mayor morbilidad en la adultez

DESARROLLO INFANTIL definició definición
Proceso evolutivo, multidimensional e integral. Adquisición de habilidades y respuestas cada vez más complejas.Objetivo: adquisición de independencia y capacidad de interactuar con el mundo y transformarlo.
(Myers R “Los doce que sobreviven” 1993)

Desarrollo infantil
Proceso de adquisición de niveles cada vez más complejos de coordinación y conductas. Proceso multidimensional: físico: movimientos y coordinación intelectual: pensamiento y razonamiento social: interrelacionarse con otros emocional:autoestima y sentimientos

DESAROLLO INFANTIL evalú Áreas que se evalúan

MOTRICIDAD

COORDINACIÓN

LENGUAJE

SOCIAL

Todas las áreas están interrelacionadas

ALGUNAS CONSIDERACIONES SOBRE EL DESARROLLO CEREBRAL

Secuencia céfalo caudal y de proximal a distal. Neuroplasticidad cerebral Interacción compleja entre la genética y las experiencias El aprendizaje se construye sobre loslogros adquiridos previamente.

Desarrollo psicomotor

NEURODESARROLLO: periodo antenatal

Proliferación neuronal Migración hacia zonas más especializadas

NEURODESARROLLO periodo postnatal
RN 6 años 14 años

Organización del SNC:
– Sinapsis – Circuitos neurales de complejidad creciente – Periodos críticos del desarrollo

crí Periodos críticos del desarrollo
Periodos críticos(Bailey 1996) Control emocional 0-2 Visión 0-6 años Apego social 0-2 años Vocabulario 0-3 años Segundo idioma 0-10 años Matemático-lógica 1 a 4 Música 3 a 10 años

siná Densidad sináptica: de la infancia a la adultez

EVALUACIÓ EVALUACIÓN DEL DSM
Los niños siguen un patrón de desarrollo o de adquisición de habilidades Hitos básicos Pruebas objetivas

dé Magnitud del déficit DSM

12 a 16%en países desarrollados > al incorporar problemas del comportamiento y dificultades escolares

Chile 2003 30-40% de niños del sistema público tienen déficit en el desarrollo: lenguaje y cognitiva

2-4% Disabilidad severa 10-14% Necesidad sericios especiales 30-40% Problemas conducta, salud mental, aprendizaje

60-70% Suficientemente bien
Halfon N 2002

Factores asociados al DSM

Fbiológicos F Familiares FComunitarios
Marco político y cultural
Basado en: Urie Bronfenbrenner Teoría ecológica de sistemas

Factores asociados al DSM

Interacción naturaleza nature (biológica- genética) + nutrición nurture (afecto y nutrientes) en la salud mental y DSM infantil.

Factores riesgo RDSM y salud mental
Antec familiares Sexo masculino Factores perinatales Nivel educacionalpadres Enfermedades en la infancia Orden nacimiento Tamaño familiar- hacinamiento Padres en edades extremas Bajo nivel SE
Nelson H, Nygreen y cols Prdiatrics 2006, Halfon 1999

Desarrollo infantil según gradiente segú socioeconó socioeconómico

En PE de nivel SE bajo, existen factores de riesgo identificables para inadecuado DSM •Sexo masculino OR 3,1 p 0,0006* •Analfabetismo materno p 0,018*...