Descripción Postura En Niños Con Pc

Hemiplejía espástica:

POSTURA | DESCRIPCIÓN |
Sedente | Desde decúbito prono o supino, emplea el brazo sano para empujar el cuerpo e incorporarse. Carga el peso en la cadera sana para no caer. |
Incorporación a bípedo | Sentado sobre las rodillas lleva el pie afecto hacia delante y carga peso en la rodilla sana. Luego rápidamente el pie sano va hacia delante para bipedestarse. |Bípedo | La pierna sana soporta todo el peso, mientras que la pierna afectada se encuentra en abducción de cadera y con el pie mas atrás debido a la rotación posterior de la pelvis. Apoyo en puntillas, rodilla en flexión dedos rígidos y enganchados al suelo. El hombro afecto se encuentra en tracción posterior, codo flexionado, muñeca en pronación y cubitalización. |
Marcha | La marcha se adquiere enla totalidad de los casos.Pierna afectada en extensión de rodilla, abducción y arrastrándola detrás del lado sano. El hombro esta en retracción, codo en flexión y mano cerrada. Cuando el niño ha crecido, modifica el patrón de marcha: en la pierna afecta flexiona cadera y rodilla, levanta la pierna demasiado para dar el paso y realiza apoyo dedo-talón. |

Diplejía espástica

POSTURA |DESCRICION |
Sedente | No poseen estabilidad de tronco, por lo que no mantienen el sedente. La espalda se encorva mucho para compensar.Posición en W.No puede realizar el sentado piernas largas, debido a acortamiento de isquiotibiales. No pueden realizar sedestación oblicua por la falta de rotación del tronco entre la pelvis y el tórax. |
Incorporación a Bípedo | Desde la posición de cuatro apoyos seincorpora sobre las rodillas, afirmados sobre una silla para lograr estabilización, sin embargo no logra extender del todo las caderas por el patrón flexor total.No es capaz de desplazar su peso hacia una pierna para llevar la otra hacia adelante y hacer genuflexión para ponerse de pie.Se tracciona con los brazos para levantarse, con los pies en puntillas avanzando los pies después hacia lasilla.Puede apoyar un talón en el piso, pero rotando la pelvis hacia atrás y flexión de la cadera de ese lado. El otro pie permanece en puntillas con la pierna en rotación interna y no soporta peso. |
Bípedo | Piernas adducidas (tijeras) |
Marcha | Las piernas están en rígida extensión y aducción.Base de sustentación pequeña. Apoyo en articulaciones metatarso-falángica y ortejos.No logran desplazarbien el peso sobre un pie ni conservar el equilibrio para liberar el otro pie y dar el paso.Para caminar realizan cierta flexión de cadera y rodilla para tener un poco mas de movilidad en sus extremidades inferiores. También las piernas están en aducción y rotación interna.Para lograr dar el paso el niño se adelanta flexionando el tronco sobre las caderas y desde ahí las piernas lo siguen, perocon los dedos para no caer hacia adelante.Una vez q inicia la marcha no puede detenerse, solo se detiene tomándose de algo que lo sostenga. |

Cuadriplejía espástica

POSTURA | DESCRIPCIÓN |
Supino | Columna vertebral en extensión rígida, hombros retraídos, flexión de codos, puños cerrados (todo esto no le permite llevar las manos a la línea media), espasticidad de aductores y excesivaextensión de las piernas.Asimetría de tronco con flexión lateral de cuello, oblicuidad pélvica y aducción de cadera. |
Prono | El niño no es capaz de levantar la cabeza.Tronco flexionado, hombros en protrusión, brazos en aducción atrapados bajo el pecho, flexión de cadera y rodilla.Rechaza esta posición por la dificultad respiratoria que le causa. |
Sedente pasivo | Espalda en forma de C,inclinación anterior de tronco y apoyo en el sacro.Extremidades inferiores están en demasiada aducción lo que le da una base de sustentación muy pequeña. |
Sedente activo | Apoyo talón-glúteo. *solo en cuadriplejía moderada y leve. |
Bípedo | Apoyo en punta de pies, miembro inferior rígido en extensión o semiflexión, aducción y rotación interna de cadera. |

Cuadriplejia Atetósica

POSTURA |...