Desnutricion Hospitalaria NH 2002

Nutr. Hosp. (2002) XVII (3) 139-146
ISSN 0212-1611 • CODEN NUHOEQ
S.V.R. 318

Revisión

Detección precoz y control de la desnutrición hospitalaria
J. I. de Ulibarri Pérez*, M. J. Picón César**, E. García Benavent**, A. Mancha Álvarez-Estrada***.
Sección de Nutrición Clínica y Dietética. Hospital Universitario de La Princesa. Madrid. * Jefe de la Sección de Nutrición
Clínica y Dietética. **Becaria (1). *** Médico Adjunto de la Sección de Nutrición Clínica y Dietética.

Resumen

EARLY DETECTION AND CONTROL OF
UNDERNOURISHMENT IN HOSPITALS

La desnutrición de los pacientes hospitalizados ha sido motivo de atención para sólo una parte del colectivo
médico en los últimos 25 años, dando lugar a la realización de múltiples estudios en los que, en general, se estima que entre el 25-50% de lospacientes ingresados en
los hospitales tienen algún grado de desnutrición según
las series, aumentando su incidencia durante el ingreso.
En ellos se estudian las causas de esta elevada tasa de
desnutrición en los hospitales, la utilidad y fiabilidad de
los métodos de detección y evaluación, así como las consecuencias clínicas y económicas de esta situación perdurable. Una intervención nutricionalprecoz sobre pacientes de alto riesgo que pudieran ser detectados
oportunamente, llevaría a un mejor pronóstico, mejorando las tasas de morbilidad, reingresos y mortalidad
de nuestros pacientes, a la vez que propiciaría la disminución de los costes hospitalarios y sanitarios en conjunto. Se han desarrollado varios procedimientos para la
valoración del estado de nutrición de diferentes colectivos depacientes, alguno de los cuales se aplica en la
práctica clínica. Pero todos requieren la intervención directa sobre el paciente a nivel de recogida de datos de
anamnesis o exploración, por lo que ninguno de ellos es
aplicable al control sistemático de la desnutrición en la
totalidad de los pacientes atendidos en nuestros hospitales.
Estamos ensayando una herramienta que permite el
controlepidemiológico permanente de la situación nutricional de los pacientes del ámbito hospitalario, con la
finalidad de intervenir en la profilaxis y tratamiento
precoz de la desnutrición relacionada con la enfermedad, la hospitalización o con los procedimientos terapéuticos.

Abstract
Over the last 25 years, hospital malnutrition has received attention by only a part of the medical staff who
have beenreporting that 25-50% of the hospitalized patients had some degree of malnutrition worsening during hospital stay. The causes of such high malnutrition
rates, the reliability of the detection and nutritional assessment methodology and the clinical and financial
consequences are established in all these reported studies. An early nutritional intervention on individuals at
high risk would provide abetter prognosis, improving
the mortality and morbidity rates and reducing the hospital costs. Many programs for the nutritional assessment have been developed, some of which are being used
in the clinical practice; the data collection requires a direct intervention upon the patients though, not being
suitable to identify the nutrition risk of all the patients
on admission.
We are proving a tool toscreen the nutritional status
of all the hospitalized patients, in order to achieve a proper and early treatment of the malnutrition in relationship with the underlying disease, the course of hospitalization and the procedures of therapy.

(Nutr Hosp 2002, 17:139-146)
Keywords: Costs. Filter. Morbidity. Mortality. Nutritional risk. Screening. Undernourishment in hospitals.

(Nutr Hosp 2002,17:139-146)
Palabras clave: Costes. Desnutricion hospitalaria. Filtro.
Morbilidad. Mortalidad. Riesgo nutricional. Screening.

Introducción
Correspondencia: J. Ignacio de Ulibarri.
Sección de Nutrición Clínica y Dietética.
Hospital Universitario de La Princesa.
Diego de León, 62.
28006 Madrid.
Correo electrónico: julibarri@hlpr.insalud.es
Recibido: 31-V-2001.
Aceptado: 7-IX-2002.
(1) Financiado por...