determinacion de urea


“DETERMINACIÓN CUANTITATIVA DE UREA EN SANGRE Y
ORINA”



1. INTRODUCCIÓN
La urea es uno de los constituyentes nitrogenados no proteicos (NNP) más abundantes en el cuerpo. Los demás son la creatinina, el ácido úrico, el amonio y losaminoácidos. En otros tiempos todos eran medidos juntos (prueba del NNP), perodebido a que el análisis de cada componente por separado es bastante sencilloyproporciona datos más precisos, las pruebas individuales han sustituido al global casipor completo.
La urea es elprincipal producto nitrogenado de desecho del metabolismo de las proteínas y sólo se sintetiza ene l hígado. Su concentración es igual en todos los líquidos corporales, con excepción de la sangre entera debidoa la diferencia de valores que existe entre el suero y los eritrocitos. Porlo tanto, se prefiere el suero o plasma ala sangre entera para analizar el nitrógeno de urea. Las determinaciones de urea y creatinina en suero son dos de los estudios más solicitados para detecta lacapacidad del riñón para excretar desechos metabólicos. La elevación de estos valores s e emplea, junto conotros, como indicador de la necesidad de diálisis en pacientes con insuficiencia renal crónica.La interpretaciónde los valores del nitrógeno de urea exige el conocimiento de la ingestión de proteína exógena y de líquidos, ylas condiciones que pueden incrementar la producción endógena (por ejemplo: la actividad muscular, untraumatismo, la infección de una dieta muy restringida, el ayuno o la inanición). Cualquiera de estas variablespueden aumentar la concentración sanguínea o urinaria queen si mismo no es un reflejo real de la depuraciónrenal de urea. Pueden usarse dos pruebas, con las debidas precauciones e la interpretación, como indicadores aproximadosde mejoría o deterioro de la función renal del individuo. Aunque las determinaciones de urea es mucho menosespecífica que de la creatinina sérica, es de uso común, particularmente en pediatría, como una prueba derutina para lafunción renal y para conocer algo sobre el estado de hidratación del individuo. Grados menores dedisfunción renal requieren análisis más sostificados como las pruebas de depuración.












2. MARCO TEÓRICO
Urea: es un compuesto químico cristalino e incoloro; de fórmula CO(NH2)2. Se encuentra abundantemente en la orina y en la materia fecal. Es el principal producto terminal delmetabolismo de proteínas en el hombre y en los demás mamíferos. La orina humana contiene unos 20 g por litro, un adulto elimina de 25 a 39 g diariamente. Es uno de los pocos compuestos orgánicos que no tienen enlaces C-C o C-H.
En cantidades menores, se presenta en la sangre, en el hígado, en la linfa y en los fluidos serosos, y también en los excrementos de los peces y muchos otros animales. Tambiénse encuentra en el corazón, en los pulmones, en los huesos y en los órganos reproductivos así como el semen. La urea se forma principalmente en el hígado como un producto final del metabolismo. El nitrógeno de la urea, que constituye el 80% del nitrógeno en la orina, procede de la degradación de los diversos compuestos con nitrógeno, sobre todo de los aminoácidos de las proteínas en losalimentos. En los mamíferos la urea se forma en un ciclo metabólico denominado ciclo de la urea. La urea está presente también en los hongos así como en las hojas y semillas de numerosas legumbres y cereales.
FORMACIÓN DE LA UREA
La síntesis de un mol de urea requiere de tres moles de ATP, un mol de amoniaco y el nitrógeno de alfaaminodel aspartato.Enzimas que catalizan las reacciones:
1.Carbamoilfostafosintasa I2. Orinitin transcabamoilasa3. Arginasa4. Argininosuccinasa5. Ácidoargininosuccínicosintasa.De los seis aminoácidos participantes el N-acetil glutamato funciona únicamente como un activador enzimático. Los demás sirven como portadores de átomos que en última instancia se convierten en urea. En los mamíferos, la función principal de la ornitina, la citrulina y al argininosucinato está...