Determinantes de salud

Introducción

En los últimos años ha tenido lugar en el mundo la emergencia o reemergencia de muchos eventos epidemiológicos, dentro de los que se encuentra el descubrimiento de nuevas enfermedades infecciosas, sus agentes etiológicos y su fisiopatogenia, así como otras enfermedades que tuvieron determinados niveles de control y ahora se muestran con incidencias cada vez más altasconvirtiéndose en problemas sanitarios de primera magnitud, tanto en los países en vías de desarrollo como en los desarrollados debido a los efectos del cambio climático que se viene suscitando debido al uso indiscriminado de la tecnología de forma desenfrenada a llevado a cabo una de las tantas consecuencias como por ejemplo “ el calentamiento global del planeta que llevan a el surgimiento de reproducción devectores y parásitos de enfermedades como consecuencia de la contaminación ambiental “.
Las enfermedades emergentes y reemergentes son un reflejo de la incesante lucha de los microorganismos por sobrevivir, buscando brechas en las barreras que protegen al ser humano contra la infección. Estas brechas sanitarias, que se han venido agrandando desde hace algunas décadas, pueden obedecer acomportamientos de alto riesgo como fallas en los sistemas de vigilancia epidemiológica, control insuficiente de la población de mosquitos portadores de enfermedades, paralización de los sistemas de abastecimientos de agua y saneamiento, acercamiento de la fauna silvestre a los asentamientos humanos por la deforestación, entre otros.
En los últimos 25 años han aparecido más de 30 nuevos microorganismos,algunos de ellos causantes de enfermedades espectaculares y mortíferas, entre tanto muchas enfermedades comunes han reaparecido y se han propagado con rapidez después de períodos en que ya no se consideraban problemas de salud pública.

Enfermedades Emergentes
En 1992 el Instituto de Medicina de los Estados Unidos definió como enfermedades emergentes aquellas cuya incidencia se ha incrementadodesde las pasadas 2 décadas o amenaza incrementarse en un futuro.1 Dentro de ellas podemos encontrar:
Por virus: 
* Infección por VIH/SIDA.
* Fiebre hemorrágica de ébola.
* Hepatitis C, Delta, E, GB.
* Influenza A (H5N1) virus.
* Neumonía por morbillivirus.
* Síndrome pulmonar por hantavirus.
* Enfermedad diarreica aguda por Rotavirus.
* Fiebres hemorrágicas porarenavirus (fiebre hemorrágica argentina, venezolana, boliviana).
* Eritema infeccioso.
Por bacterias:
* Ehrlichiosis.
* Enfermedad diarreica aguda por Campilobacter yeyuni y Escherichia coli 0157 H7.
* Legionelosis.
* Gastritis por Helicobacter pylori.
* Síndrome de shock tóxico por estafilococo aerus.
Por protozoos:
* Cryptosporidiasis.
Por espiroquetas:
*Enfermedad de Lyme.

Enfermedades reemergentes
Las enfermedades reemergentes se refieren al resurgimiento de enfermedades que ya habían sido aparentemente erradicadas o su incidencia disminuida.2 Son todas aquellas enfermedades infecciosas conocidas, que después de no constituir un problema de salud, aparecen a menudo cobrando proporciones epidémicas.
Son ejemplos bien conocidos los siguientes: Por Hongos 

.Pneumocitosis
.Candidiasis
.Criptococosis
.Histoplasmosis

Por virus: 
 
* Dengue.
* Enfermedad rábica.
* Fiebre amarilla.
Por bacterias: 
 
* Cólera.
* Difteria.
* Fascitis necrotizante.
* Leptospirosis.
* Peste.
* Tuberculosis.

Por parásitos: 
 
* Paludismo.
* Toxoplasmosis
* Cristoporidiosis
* IsosporiasisLos factores causales relacionados con la emergencia de las infecciones pueden clasificarse en:
* Factores demográficos y de comportamiento.
* Factores tecnológicos e industriales.
* Factores derivados del desarrollo económico y utilización de la tierra.
* Comercio internacional.
* Adaptación y cambio de los microorganismos.
* Políticas de Salud Pública.
1. Factores...