Diabetes Jubenil

La diabetes tipo 1 (DM1) y tipo 2 son patologías crónicas que se asocian a morbimortalidad importante a largo plazo. Durante los últimos años, se ha observado un aumento significativo en los nuevoscasos de DM1 y 2 a lo largo del mundo, así como también en Chile, alcanzando una prevalencia de 4,2% de diabetes en adultos mayores de 17 años de edad de acuerdo a la Encuesta Nacional de Salud 2003del Ministerio de Salud de Chile1. Se prevé que esta cifra podría alcanzar un 8,3% el año 20252,3.
La DM1 también ha experimentado un incremento de casos en el mundo a partir de 19604. Este aumentoha sido más importante en países como Suecia y Noruega, quienes han reportado un incremento en la incidencia anual de 3,3% y Finlandia un 2,4% preferentemente en pacientes menores de 15 años y desexo masculino5,6,7,8. En este grupo etario, se ha descrito a nivel mundial una incidencia muy variable que va desde 0,1 casos/100.000 habitantes por año en China y Venezuela, hasta 36,5 nuevos casoscada 100.000 habitantes de Cerdeña (Italia) y Finlandia7. En términos absolutos, este incremento es semejante en los grupos entre 0-4 años, 5-9 y 10-14 años, siendo más importante en los grupos demenor edad9,10. En el estudio DiaMond (Diabetes Mondiale Project Group) publicado el año 2000, Chile fue clasificado como un país con baja incidencia de DM1 con 2,36 nuevos casos por año cada 100.000habitantes de Santiago menores de 15 años (datos obtenidos entre 1990 y 1992)11,12. Durante el período 1997-1998, esa cifra aumentó a 4,1/100.000 por año13 y a 4,5/100.000 en el período comprendidoentre los años 1994-200014.
El aumento en la incidencia de DM1 en niños menores de 5 años en las últimas décadas alcanza hasta 2 a 4 veces según las distintas series15. La principal preocupación deeste hecho radica en la dificultad que existe en el manejo de este grupo de pacientes, ya que debido al tratamiento con insulina exógena, pueden presentar hipoglicemias con mayor frecuencia que los...