Diabetes mellitus
Páginas: 5 (1069 palabras)
Publicado: 16 de junio de 2011
Me levant
Diabetes
La diabetes mellitus (DM) es un conjunto de trastornos metabólicos, que afecta a diferentes órganos y tejidos, dura toda la vida y se caracteriza por un aumento de los niveles de glucosa en la sangre: hiperglicemia. Es causada por varios trastornos, incluyendo la baja producción de la hormona insulina, secretada por las células β del páncreas, o por su inadecuado uso porparte del cuerpo, que repercutirá en el metabolismo de los carbohidratos, lípidos y proteínas.
Clasificaciones DM
OMS
Asociación Americana de Diabetes (ADA) Diabetes Mellitus tipo 1 Diabetes Mellitus tipo 2 Diabetes gestacional
Diabetes Mellitus tipo 1 Diabetes Mellitus tipo 2 Diabetes gestacional
Otros tipos de Diabetes Mellitus
Tipo 3A: defecto genético en las células beta.Tipo 3B: resistencia a la insulina determinada
genéticamente.
Tipo 3C: enfermedades del páncreas.
Tipo 3D: causada por
Tipo 3E: causada por compuestos químicos o fármacos.
defectos hormonales.
Diabetes mellitus tipo 1
Destrucción de las células b deficiencia absoluta de insulina tendencia a la cetoacidosis necesidad del uso de insulina para vivir
La predisposición genéticapuede contribuir a la patogénesis de la diabetes tipo 1. Esta predisposición genética se asocia con los antígenos leucocitarios humanos (ALH)
a) Autoinmune ( 80%), Con anticuerpos detectables (ICA, antiGAD) y asociada a genes HLA DQ y DRB
b) Idiopática (20%) sin marcadores autoinmunes o genéticos
Predisposición genética Genes relacionados con el HLA y otros loci genéticos
DM tipo 1Agresión ambiental Infección viral: Similitud molecular y/o Lesión de las células beta
Respuesta inmunitaria contra las células beta normales y/o Reacción inmunitaria contra las células beta alteradas Agresión autoinmunitaria Destrucción de las Células beta
Diabetes tipo 1
Diabetes mellitus tipo 2
Con insulino-resistencia y deficiencia relativa de insulina.
Heterogénea, obesidadabdominal, predisposición genética ( no definida )
Sin tendencia a la cetoacidosis
Tres alteraciones metabólicas principales desempeñan un papel importante en el desarrollo de la diabetes tipo 2: •Resistencia a la insulina. •Tolerancia alterada a la glucosa. •Producción inadecuada de glucosa por parte del Hígado.
Responden a dieta, ejercicio y cuando es Necesario hipoglicemiantes orales
Puedenrequerir insulina (10-20%) para controlar la glicemia pero no dependen de ella
Resistencia a la insulina
•Los tejidos corporales no responden a la acción de la insulina.
El mecanismo es que los receptores de insulina localizados en el músculo esquelético grasa y células hepáticas no responden a su acción y/o son insuficientes en numero
•Cuando no se utiliza la insulina adecuadamente seimpide la entrada de glucosa al interior de la célula provocando hiperglicemia
En los estadios precoces de resistencia a al insulina el páncreas responde a la elevación de la glicemia produciendo gran cantidad de insulina (si la función de las células beta es normal)
Esto provoca hiperinsulinemia e hiperglicemia
Tolerancia alterada de la glucosa
Notable descenso en la capacidad delpáncreas para producir insulina Las células beta se fatigan por la sobreproducción compensatoria de insulina
Prediabetes Alteración de las células Beta es leve
En la TAG los valores de glicemia son superior a lo normal pero No lo suficiente elevado para dg. de diabetes
La mayoría de las personas con TAG presentan riesgo elevado de desarrollar diabetes tipo 2 en 10 años
Produccióninadecuada glucosa por el hígado
En lugar de regular adecuadamente la liberación de glucosa en respuesta a los niveles sanguíneos el hígado lo hace en forma fortuita no correspondiendo a las necesidades orgánicas del momento
La producción excesiva de glucosa por el hígado provoca hiperglicemia En ayunas y posprandial
DM tipo 2
Predisposición genética Defectos genéticos múltiples Obesidad...
Diabetes
La diabetes mellitus (DM) es un conjunto de trastornos metabólicos, que afecta a diferentes órganos y tejidos, dura toda la vida y se caracteriza por un aumento de los niveles de glucosa en la sangre: hiperglicemia. Es causada por varios trastornos, incluyendo la baja producción de la hormona insulina, secretada por las células β del páncreas, o por su inadecuado uso porparte del cuerpo, que repercutirá en el metabolismo de los carbohidratos, lípidos y proteínas.
Clasificaciones DM
OMS
Asociación Americana de Diabetes (ADA) Diabetes Mellitus tipo 1 Diabetes Mellitus tipo 2 Diabetes gestacional
Diabetes Mellitus tipo 1 Diabetes Mellitus tipo 2 Diabetes gestacional
Otros tipos de Diabetes Mellitus
Tipo 3A: defecto genético en las células beta.Tipo 3B: resistencia a la insulina determinada
genéticamente.
Tipo 3C: enfermedades del páncreas.
Tipo 3D: causada por
Tipo 3E: causada por compuestos químicos o fármacos.
defectos hormonales.
Diabetes mellitus tipo 1
Destrucción de las células b deficiencia absoluta de insulina tendencia a la cetoacidosis necesidad del uso de insulina para vivir
La predisposición genéticapuede contribuir a la patogénesis de la diabetes tipo 1. Esta predisposición genética se asocia con los antígenos leucocitarios humanos (ALH)
a) Autoinmune ( 80%), Con anticuerpos detectables (ICA, antiGAD) y asociada a genes HLA DQ y DRB
b) Idiopática (20%) sin marcadores autoinmunes o genéticos
Predisposición genética Genes relacionados con el HLA y otros loci genéticos
DM tipo 1Agresión ambiental Infección viral: Similitud molecular y/o Lesión de las células beta
Respuesta inmunitaria contra las células beta normales y/o Reacción inmunitaria contra las células beta alteradas Agresión autoinmunitaria Destrucción de las Células beta
Diabetes tipo 1
Diabetes mellitus tipo 2
Con insulino-resistencia y deficiencia relativa de insulina.
Heterogénea, obesidadabdominal, predisposición genética ( no definida )
Sin tendencia a la cetoacidosis
Tres alteraciones metabólicas principales desempeñan un papel importante en el desarrollo de la diabetes tipo 2: •Resistencia a la insulina. •Tolerancia alterada a la glucosa. •Producción inadecuada de glucosa por parte del Hígado.
Responden a dieta, ejercicio y cuando es Necesario hipoglicemiantes orales
Puedenrequerir insulina (10-20%) para controlar la glicemia pero no dependen de ella
Resistencia a la insulina
•Los tejidos corporales no responden a la acción de la insulina.
El mecanismo es que los receptores de insulina localizados en el músculo esquelético grasa y células hepáticas no responden a su acción y/o son insuficientes en numero
•Cuando no se utiliza la insulina adecuadamente seimpide la entrada de glucosa al interior de la célula provocando hiperglicemia
En los estadios precoces de resistencia a al insulina el páncreas responde a la elevación de la glicemia produciendo gran cantidad de insulina (si la función de las células beta es normal)
Esto provoca hiperinsulinemia e hiperglicemia
Tolerancia alterada de la glucosa
Notable descenso en la capacidad delpáncreas para producir insulina Las células beta se fatigan por la sobreproducción compensatoria de insulina
Prediabetes Alteración de las células Beta es leve
En la TAG los valores de glicemia son superior a lo normal pero No lo suficiente elevado para dg. de diabetes
La mayoría de las personas con TAG presentan riesgo elevado de desarrollar diabetes tipo 2 en 10 años
Produccióninadecuada glucosa por el hígado
En lugar de regular adecuadamente la liberación de glucosa en respuesta a los niveles sanguíneos el hígado lo hace en forma fortuita no correspondiendo a las necesidades orgánicas del momento
La producción excesiva de glucosa por el hígado provoca hiperglicemia En ayunas y posprandial
DM tipo 2
Predisposición genética Defectos genéticos múltiples Obesidad...
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