Diabetes mellitus
Páginas: 5 (1174 palabras)
Publicado: 13 de enero de 2014
La diabetes mellitus es un grupo heterogéneo de trastornos que se caracterizan por concentraciones elevadas de glucosa en sangre. Los factores de riesgo más importantes son el sobrepeso y la obesidad, que se asocian con inactividad física y una alimentación inadecuada. 1
Se considera un problema de salud pública a nivel mundial, el aumento de las personas afectadas por diabetes mellitustipo 2 es notable en los ultmos años. La prevalencia de diabetes sigue ascendiendo en todo el mundo. En 1985 se estimó que existían 30 millones de personas con diabetes y para 1995 esta cifra ascendió a 135 millones y para el año 2025 se calcula será de 300 millones aproximadamente. Según información de la Encuesta Nacional de Enfermedades Crónicas (ENEC 1993), se estimó una prevalencia dediabetes de 8.2% en la población mexicana de 20 a 69 años y para el año 2000 la Encuesta Nacional de Salud 2000 (ENSA 2000) estimó la prevalencia en 10.9%. 2
Otro aspecto fundamental de la epidemiología de la diabetes en México es la proporción de individuos (alrededor del 10%) que desarrollan diabetes tipo 2 antes de los 40 años de edad. Estos sujetos tienen un mayor riesgo para desarrollarcomplicaciones crónicas, ya que están expuestos a los efectos de la hiperglucemia por períodos más prolongados, comparados con los sujetos que desarrollan la enfermedad después de la quinta o sexta década de la vida. 2
La diabetes se clasifica en dos tipos: Diabetes tipo 1 y tipo 2, en la primera existe destrucción de células beta del páncreas, generalmente con deficiencia absoluta deinsulina. Los pacientes pueden ser de cualquier edad, casi siempre delgados y suelen presentar comienzo abrupto de signos y síntomas con insulinopenia antes de los 30 años de edad. Mientras que los diabéticos tipo 2 presentan resistencia a la insulina y en forma concomitante una deficiencia en su producción, puede ser absoluta o relativa los pacientes suelen ser mayores de 30 años de edad cuando se haceel diagnóstico, son obesos y presentan relativamente pocos síntomas clásicos. 3
La diabetes es una alteración en el metabolismo caracterizada principalmente por hiperglucemia, causada por un defecto (completo o no ) de la secreción o acción de la insulina. Ésta se encarga de una mayor penetración de glucosa en las células, de esta forma se activan las vías de glucogenogénesis ylipogénesis. No podría haber tal inserción sin la existencia de transportadores de glucosa . Los cuales son estimulados por la acción de la insulina. Uno de los más importantes es el GLUT 4 el cual corresponde a músculo y tejido adiposo.
Permitiendo la entrada de glucosa y ésta a su vez reduce en plasma . Al haber un defecto en secreción o metabolismo de la insulina, las células no puedenutilizar la glucosa que se encuentra en sangre, como consecuencia, las células a falta de combustible, no producen energía suficiente lo cual altera sus funciones. Esta falta de energía es la razón de que un diabético mal controlado pueda sentirse débil, sin fuerza (astenia). Por el mismo motivo, las células se encuentran hambrientas, siendo esta la razón de que una persona con diabetes no controladapueda sentir hambre (polifagia).2
Infecciones de vías urinarias
Fisiopatología
El tracto urinario normal es estéril excepto la uretra, generalmente colonizada por microorganismos que se encuentran también en recto y periné. El mecanismo común inicial de la infección urinaria es la adhesión de las bacterias a moléculas específicas en la superficie celular del epitelio urotelial,seguida por la invasión de éste. El huésped dispone de una serie de mecanismos como son el flujo de la orina y moco, la actividad bactericida urotelial, la IgA secretora y antígenos del grupo sanguíneo en las secreciones, que interfieren con la adherencia bacteriana con el fin de evitar una infección . 4
Los microorganismos llegan al árbol urinario por 3 vías : Ascendente, hematógena y...
Se considera un problema de salud pública a nivel mundial, el aumento de las personas afectadas por diabetes mellitustipo 2 es notable en los ultmos años. La prevalencia de diabetes sigue ascendiendo en todo el mundo. En 1985 se estimó que existían 30 millones de personas con diabetes y para 1995 esta cifra ascendió a 135 millones y para el año 2025 se calcula será de 300 millones aproximadamente. Según información de la Encuesta Nacional de Enfermedades Crónicas (ENEC 1993), se estimó una prevalencia dediabetes de 8.2% en la población mexicana de 20 a 69 años y para el año 2000 la Encuesta Nacional de Salud 2000 (ENSA 2000) estimó la prevalencia en 10.9%. 2
Otro aspecto fundamental de la epidemiología de la diabetes en México es la proporción de individuos (alrededor del 10%) que desarrollan diabetes tipo 2 antes de los 40 años de edad. Estos sujetos tienen un mayor riesgo para desarrollarcomplicaciones crónicas, ya que están expuestos a los efectos de la hiperglucemia por períodos más prolongados, comparados con los sujetos que desarrollan la enfermedad después de la quinta o sexta década de la vida. 2
La diabetes se clasifica en dos tipos: Diabetes tipo 1 y tipo 2, en la primera existe destrucción de células beta del páncreas, generalmente con deficiencia absoluta deinsulina. Los pacientes pueden ser de cualquier edad, casi siempre delgados y suelen presentar comienzo abrupto de signos y síntomas con insulinopenia antes de los 30 años de edad. Mientras que los diabéticos tipo 2 presentan resistencia a la insulina y en forma concomitante una deficiencia en su producción, puede ser absoluta o relativa los pacientes suelen ser mayores de 30 años de edad cuando se haceel diagnóstico, son obesos y presentan relativamente pocos síntomas clásicos. 3
La diabetes es una alteración en el metabolismo caracterizada principalmente por hiperglucemia, causada por un defecto (completo o no ) de la secreción o acción de la insulina. Ésta se encarga de una mayor penetración de glucosa en las células, de esta forma se activan las vías de glucogenogénesis ylipogénesis. No podría haber tal inserción sin la existencia de transportadores de glucosa . Los cuales son estimulados por la acción de la insulina. Uno de los más importantes es el GLUT 4 el cual corresponde a músculo y tejido adiposo.
Permitiendo la entrada de glucosa y ésta a su vez reduce en plasma . Al haber un defecto en secreción o metabolismo de la insulina, las células no puedenutilizar la glucosa que se encuentra en sangre, como consecuencia, las células a falta de combustible, no producen energía suficiente lo cual altera sus funciones. Esta falta de energía es la razón de que un diabético mal controlado pueda sentirse débil, sin fuerza (astenia). Por el mismo motivo, las células se encuentran hambrientas, siendo esta la razón de que una persona con diabetes no controladapueda sentir hambre (polifagia).2
Infecciones de vías urinarias
Fisiopatología
El tracto urinario normal es estéril excepto la uretra, generalmente colonizada por microorganismos que se encuentran también en recto y periné. El mecanismo común inicial de la infección urinaria es la adhesión de las bacterias a moléculas específicas en la superficie celular del epitelio urotelial,seguida por la invasión de éste. El huésped dispone de una serie de mecanismos como son el flujo de la orina y moco, la actividad bactericida urotelial, la IgA secretora y antígenos del grupo sanguíneo en las secreciones, que interfieren con la adherencia bacteriana con el fin de evitar una infección . 4
Los microorganismos llegan al árbol urinario por 3 vías : Ascendente, hematógena y...
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