Diabetes Mellitus

Universidad Católica de la Santísima Concepción Facultad de Medicina Carrera de Enfermería

Caso Clínico
-Escolar de 14 años de edad. - Se encontraba bien hasta 6 meses antes de la visita almedico. - Presentaba problemas de cansancio y fatiga por lo que lo asoció a la carga de stress y estudio. - Perdida de peso considerable durante los últimos 2 meses. - Frecuente micción por la noche (3 a4 veces)

Historial Familiar:
- Abuelo materno padeció de diabetes y falleció de un infarto al miocardio a los 50 años de edad. - Hermana obesa de 20 años de edad y diagnosticada de Diabetes en eladulto. -Desde los 10 años el paciente sufría de cuadros de debilidad y desfallecimientos .

Exámenes:
A) Prueba de tolerancia a la glucosa (TTGO) :

Tiempo de extracción de sangre En ayunas 30minutos 1 hora 1 hora y media 2 horas.

Concentración en sangre ( Paciente) 160 mg/dl 230 mg/dl 315 mg/dl 305 mg/dl 265 mg/dl

Concentración en sangre (Rangos Normales) 70 110 mg/dl < 115mg /dl <200 mg/dl < 200 mg/dl < 120 mg/dl

B) Electrolitos en sangre:

Iones y/o Moléculas en sangre Na K Cl CO Total

Concentración en sangre (Paciente) 140 mEq/l 4.1 mEq/l 98 mEq/l 25 mEq/lConcentración en sangre (Rangos Normales) 136 145 mEq/l 3.5 5.0 mEq/l 100 160 mEq/l 24 30 mEq/l

C) Urea , CO

Compuesto Urea CO Total

Concentración en el paciente 35 mg/dl 0.9 mg/dl

Otrosexámenes: ‡Examen de orina: Glucosuria (-) ‡Hemograma: Normal Densidad de 1,040 glucosa de 4+ Aumento de cuerpos cetónicos

Curva de tolerancia a la Glucosa

Curva de tolerancia a la glucosa
400mg/dL

300 200 100 0 En ayuna 30 minutos 1 hora Tiempo 1 hra 30 2 horas minutos

Escolar ( mg/dL) Rangos normales (menores a)(mg/dL)

Síntomas del paciente

yPolidipsia: Es un aumento anormalde la sed. yPolifagia: Es un aumento del apetito, acompañada de una pérdida de peso. yPoliuria: Es un aumento de volumen en la micción debido a la presencia de glucosuria. yAstenia: Es la sensación...