Diabetes Tipo Uno

Diabetes de tipo I : deficiencia de producción de insulina por las células beta del páncreas
La Lesion de las células beta del páncreas o las enfermedades alteran la producción de insulina pueden causar una diabetes de tipo I . Las infecciones víricas y los trastornos autoinmunitarios podrían contribuir a la destrucción ded las células beta en muchos enfermos con diabetes de tipo ¡ , pero laherencia también desempeña una función primordial que establece la vulnerabilidad de estas células a su destrucción . En algunos casos podría existir una tendencia hereditaria a la degeneración de las células be ta incluso sin participación de una infección vírica ni enfermedad autoinmunitaria.
La diabetes de tipo I suele comenzar hacia los 14 anos de edad en EEUU y ; por esta razón , también seconoce a menudo como diabetes mellitus juvenil . Sin embargo , la diabetes tipo I puede producirse a cualquier edad . Incluida la adulta , después de trastornos que conducen a la destrucción de células beta pancreáticas . La diabetes de tipo I puede emperzar de manera brusca , en tan solo unos días o semanas , con tres manifestaciones fundamentales :
1) Hiperglucemia
2) Aumento de lautilización de las grasas con fines energéticos y para la síntesis del colesterol en el hígado
3) Perdida de las proteínas organicas

Aproximadamente del 5-10% de las personas con diabetes mellitus presentan la forma de tipo I de la enfermedad

La concentración sanguínea de glucosa aumenta muchísimo en la diabetes mellitus : La falta de insulina reduce la eficacia de la utilización periféricade la glucosa y aumenta la producción de esta , con lo que los valores plasmáticos ascienden entre 300 y 1.200mg/100ml .EL incremento de la glucosa plasmática tiene numerosas consecuencias en todo el organismo .

El aumento de la glucemia produce perdida de glucosa por la orina . La elevación de la glucemia hace que se filtre mas glucosa al túbulo reanal de la que puede reabsorberse;el exceso deglucosa se elimina con la orina . Asi sucede de ordinario , cuando la glucemia asciende por encima de 180mg/100ml , valor conocido como umbral sanguíneo para la aparición de glucosa en la orina . Cuando la glucemia se eleva hasta 300 a 500 mg / 100ml , valores habituales en las personas con diabetes grave no tratada no es raro que se pierdan 100g o mas de glucosa todos los días por la orina .El aumento de la glucemia provoca deshidratación . Las cifras muy elevadas de glucemia (a veces llegan a ser de hasta de 8 a 10 veces superiores a sus valores normales en los enfermos con diabetes grave no tratada ) pueden provocar una deshidratación celular grave en todo el cuerpo . Esto sucede en parte porque la glucosa no difunde con facilidad a través de los poros de la membrana celular y , enparte , porque el incremento de la presión osmótica del liquido extracelular provoca la salida de agua desde la celula
Ademas del efecto deshidratador celular directo del exceso de glucosa , la perdida de glucosa por la orina induce una diuresis osmóticas . Esto significa que el efecto osmótico de la glucosa en el túbulo renal reduce mucho la reabsorción tubular de liquido . El resultado neto esuna perdida masiva de liquidos con la orina , la deshidratación consiguiente del compartimiento extracelular y por ultimo , la deshidratación compensadora del compartimiento intracelular por lo tanto los síntomas clásicos de la diabetes son :
1) Poliuria (eliminación excesiva de orina)
2) Deshidratación intra y extracelular
3) Polidisia (aumento de sed)
La hiperglucemia crónicaprovoca lesiones tisulares .
S la glucemia no se controla bien durante periodos prolongados , los vasos sanguíneos de muchos tejidos del organismo comenzaran a alterarse y experimentaran cambios estructurales , con el consiguiente deterioro del aporte de sangre a los tejidos , característico de la diabetes mellitus . A su vez , todo ello incrementa el riesgo de infarto de miocardio , ictus ,...