Diabetes
Páginas: 2 (444 palabras)
Publicado: 3 de abril de 2013
DIABETES y cetoacidosis diabética
Una mujer de 18 años de edad, estudiante de medicina en la UJED Gómez Palacio, Dgo., Con una historia de 4 años de diabetes juvenil fue llevado al HospitalGeneral en estado de coma. Se había requerido noventa y dos unidades de insulina diariamente para mantener su concentración de glucosa en sangre en un rango aceptable y evitar glucosuria excesiva. A suingreso tenía una presión arterial de 92/20, pulso 122 por minuto, y las respiraciones profundas por 32 min. Los datos de laboratorio mostraron glucosa en suero 1200 mg / dl, hematocrito 49%, sodio 134meq / litro, potasio 6,4 meq / litro, BUN 74 mg / dl, pH 6,80, pCO2 y 10 mm Hg. El plasma fue muy positivo para cetonas.
Ocho unidades de insulina regular se administra por vía intravenosa y ochounidades / hora se administran por vía intravenosa bomba de infusión. Su glucosa sérica cayó a un ritmo de aproximadamente 100 mg / dl / hr. En 7 horas su ventilación y pH de la sangre eran normalessiguiente inyección IV de NaHCO3 y vigoroso líquido y electrolitos.
Cuestiones bioquímicas
1. ¿Cuál es el mecanismo de la acido base desequilibrio?
2. Calcular la concentración de CO2 total y de estaexplicar la naturaleza de la respiración. (utiliza la Ecuación de Henderson-Hasselbalch)
3. Explicar el propósito de la inyección de NaHCO3 y la sustitución del fluido.
4. ¿Qué suplementos deelectrolitos debe administrarse por vía intravenosa?
5. ¿Cómo Sé encuentra afectado el metabolismo de carbohidratos?. Explica.
6. ¿Cómo Sé afecta el metabolismo de lípidos? Explica.
7. ¿Cómo Séencuentra el Equilibrio hidroelectrolítico? Explica.
8. ¿Cómo Sé Afectados encuentran los Glóbulos rojos (eritrocito)?
9. ¿Lo anterior TIENE ALGUN Interés Clínico patológico? Explica7. ¿Cómo Sé encuentra el Equilibrio hidroelectrolítico? Explica.
R: Se encuentra con un desequilibrio hidroelectrolítico, esto ocurrió porque existe una alteración en la cantidad de agua del...
Una mujer de 18 años de edad, estudiante de medicina en la UJED Gómez Palacio, Dgo., Con una historia de 4 años de diabetes juvenil fue llevado al HospitalGeneral en estado de coma. Se había requerido noventa y dos unidades de insulina diariamente para mantener su concentración de glucosa en sangre en un rango aceptable y evitar glucosuria excesiva. A suingreso tenía una presión arterial de 92/20, pulso 122 por minuto, y las respiraciones profundas por 32 min. Los datos de laboratorio mostraron glucosa en suero 1200 mg / dl, hematocrito 49%, sodio 134meq / litro, potasio 6,4 meq / litro, BUN 74 mg / dl, pH 6,80, pCO2 y 10 mm Hg. El plasma fue muy positivo para cetonas.
Ocho unidades de insulina regular se administra por vía intravenosa y ochounidades / hora se administran por vía intravenosa bomba de infusión. Su glucosa sérica cayó a un ritmo de aproximadamente 100 mg / dl / hr. En 7 horas su ventilación y pH de la sangre eran normalessiguiente inyección IV de NaHCO3 y vigoroso líquido y electrolitos.
Cuestiones bioquímicas
1. ¿Cuál es el mecanismo de la acido base desequilibrio?
2. Calcular la concentración de CO2 total y de estaexplicar la naturaleza de la respiración. (utiliza la Ecuación de Henderson-Hasselbalch)
3. Explicar el propósito de la inyección de NaHCO3 y la sustitución del fluido.
4. ¿Qué suplementos deelectrolitos debe administrarse por vía intravenosa?
5. ¿Cómo Sé encuentra afectado el metabolismo de carbohidratos?. Explica.
6. ¿Cómo Sé afecta el metabolismo de lípidos? Explica.
7. ¿Cómo Séencuentra el Equilibrio hidroelectrolítico? Explica.
8. ¿Cómo Sé Afectados encuentran los Glóbulos rojos (eritrocito)?
9. ¿Lo anterior TIENE ALGUN Interés Clínico patológico? Explica7. ¿Cómo Sé encuentra el Equilibrio hidroelectrolítico? Explica.
R: Se encuentra con un desequilibrio hidroelectrolítico, esto ocurrió porque existe una alteración en la cantidad de agua del...
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