Diabetes

DIABETES MELLITUS
Una elevada concentración de glucosa en sangre, estimula al páncreas para que segregue insulina, permitiendo que la glucosa entre dentro de las células para que esta pueda obtener o almacenar energía.
La insulina es una hormona producida por el páncreas, encargada de mantener los niveles normales de azúcar en sangre.
La diabetes es un trastorno en el cual los valores deglucosa en sangre son anormalmente altos dado que el organismo no libera insulina o la utiliza inadecuadamente.
Se puede distinguir tres tipos:
Diabetes gestacional.
Diabetes mellitus de tipo I, insulino dependiente o juvenil.
Diabetes mellitus de tipo II o insulino no dependiente.
DIABETES GESTACIONAL:
Aparece durante el embarazo y normalmente afecta de 1 – 14% de las embarazadas. Suimportancia radica en que la diabetes gestacional aumenta el riesgo de diversas complicaciones obstétricas así como de padecer posteriormente diabetes o intolerancia a la glucosa.
Se diagnostica mediante la prueba de la tolerancia oral de glucosa.
DIABETES MELLITUS TIPO I:
Llamada diabetes juvenil por aparecer en personas menores de 30 años y que afecta a un 10% de las personas que padecen diabetes. Eneste caso la producción de insulina es escasa o nula ya que hay una destrucción progresiva de las células (beta) de los islotes pancreáticos, de forma que cuando hay un aumento de glucosa en sangre, esta no pueda penetrar en la células, generando hiperglucemia con movilización de grasas y proteínas.
Se cree que puede ser debido a factores ambientales como un virus o malnutrición. Además de tenerun componente genético. El sistema inmunitario de estas personas ocasiona una destrucción irreversible de las células del páncreas y es por ella que para sobrevivir debe inyectarse insulina con regularidad.
DIABETES MELLITUS II:
También llamada diabetes del adulto por su especial incidencia en personas mayores de 30 años aunque también puede aparecer en niños y adolescentes. En la diabetes detipo II tenemos que o bien las células (beta) del páncreas presentan una respuesta inadecuada o que haya una resistencia a la insulina debido a defectos del receptor, en todo caso sigue habiendo producción de insulina, incluso a valores más elevados.
Los obesos, etnias negras, hispanas, y con antecedentes familiares son propensos a padecer esta enfermedad. Otras causas como valores anormalmentealtos de corticoides, fármacos y sustancias toxicas interfieren en la producción o efectos de la insulina.
SINTOMAS
Los síntomas más típicos de una diabetes son la poliuria, polidipsia y polifagia.
Cuando el valor de azúcar en sangre se encuentra entre los 160 mg/dl, la glucosa pasa a la orina, unas concentraciones superiores hace que los riñones secreten mas agua para compensar el exceso deglucosa, aumentando así el volumen de la orina. La poliuria desencadena la perdida de nutrientes, electrolitos y conlleva a la deshidratación. Esto activa la movilización de grasas y proteínas que como consecuencia genera pérdida de peso y hambre.
Normalmente la diabetes Mellitus de tipo I cursa con cetosis, las células no pueden utilizar los azucares como fuente de energía y por eso comienzana descomponer las grasas, produciendo un aumento de cuerpos cetonicos. Estos cuerpos cetonicos, son compuestos químicos tóxicos causantes de la acidez en la sangre. Si no se trata a tiempo, puede llegar al estado de coma.
El tratamiento en este caso sería la suministración de líquidos por vía parenteral que contengan grandes cantidades de electrolitos como sodio, potasio, cloro, sustituyendo asílos que se han perdido a través de la orina. También se suele suministra insulina para que tenga un efecto mas rápido. Los valores de estos componentes se miden en sangre por un tiempo así como la sangre arterial para determinar su acidez.
En cambio lo que suele predominar en la diabetes Mellitus de tipo II es el síndrome hiperglucemico hiperosmolar no cetosico, que habitualmente lo provoca...