diabetes

DIABETES TIPO 2

Terminología
• Hipoglicemiantes orales: medicamentos administrados por via
oral usados para reducir niveles de glicemia
• Cetoacidosis diabética: diabetes grave no controlada
resultado de la insulina insuficiente, en la cual se acumulan
cuerpos cetónicos en la sangre
• Efecto de somogy. Hiperglicemia seguida de hipoglicemia
producto de la secresión de hormonasreguladoras.
• Fase de luna de miel: periodo después del diagnóstico inicial
de la diabetes en la que se observa cierta recuperación de la
función de las células betas y una reducción de la necesidad
de insulina.

• Glucagón. Hormona producida por las celúlas alfa del páncreas,
que origina aumento de la glicemia al estimular la liberación de
glucosa a partir de las reservas de glucógeno delhígado.
• Insulina: hormona liberada por las células beta del páncreas,
que permite a las células metabolizar y almacenar glucosa y
otros combustibles.
• Glicemia posprandial: prueba de glucosa en sangre que se lleva
a cabo 1 a 2 hr después de una comida
• Hemoglobina glicada, prueba sanguínea que determina los
niveles promedio de glicemia de un individuo, expresada como
porcentaje de la Hg totalcon la glucosa adjunta

•

•

Fenómeno de la madrugada: aumento de la glicemia entre las 4 AM
y las 8 AM, cuando la epinefrina comienza a funcionar, dada
posiblemente por una variación diurna de lo hormona de
crecimiento
Hiperglicemia: cantidad excesiva de glucosa en la sangre por lo
general >180mg/dl, ocasionada por muy poca insulina, o resistencia
a esta o un aumento en el consumode alimentos

•

Resistencia a la insulina: respuesta biológica alterada a la insulina
exógena o endógena

•

Prescripción nutricional: Plan de tratamiento que identifica el
número de calorías y cantidad de macro y micronutrientes, número
de comidas, colaciones y horarios.

Tipos de diabetes y alteración en la homeostasis de la
glucosa
•

Diabetes tipo 1. personas delgadas, edadpresentación ante de los
30 años, depende de la insulina exógena. Cursa con cetoacidosis y
la muerte.

•

Diabetes tipo 2: individuos obesos, mayores de 30 años, no
dependen de la insulina exógena, pero si requiere de un control
glicémico adecuado.

•

Diabetes gestacional: un trastorno de intolerancia a la glucosa que
experimentan las embarazadas

•

También existen otrasalteraciones del metabolismo de los CHO,
por síndromes genéticos, cirugías medicamentos, infecciones, etc.

Definición:
• La Diabetes Mellitus es un desorden metabólico
crónico caracterizado por niveles persistentemente
elevados de glucosa en la sangre, como
consecuencia de una alteración en la secreción y/o
acción de la insulina.
• La Diabetes mellitus tipo 2 es caracterizada por
resistenciainsulínica, que habitualmente se
acompaña de un déficit relativo de insulina.

Etiología

Tipo 1 – Juvenil
Insulino - Dependiente
• Aparece bruscamente antes de los 35 años y
excepcionalmente antes de los 40
• Desde el comienzo deben usar obligatoriamente insulina
ya que no se puede controlar solo con dieta y ejercicios
• Se hereda la predisposición a desarrollar la diabetes ,
perosolo 10% de tipo 1 tienen un pariente de primer
grado con diabetes juvenil
• Su origen se debe a la destrucción paulatina de las
células B del páncreas que producen insulina . Este
ataque es hecho por el mismo sistema inmunológico.
• Nada de lo que hizo o dejo de hacer , pudo haberle
impedido la diabetes

Tipo 2 – Del adulto
No Insulino - Dependiente
• Aparece normalmente después delos 40 años .
• Se controla con dieta , ejercicios y a veces
Hipoglicemiantes orales . Un cierto porcentaje
no logra así este control y deben colocarse
insulina .
• Este grupo de diabéticos tipo 2 que se colocan
insulina no dependen de esta , sino que la
necesitan o requieren para controlar su diabetes
Por eso se les denomina insulino-requirentes .

• Se produce porque el páncreas no...