diabetes

DIABETES
OBJETIVO GENERAL.- Es una enfermedad crónica que se caracteriza por hiperglucemia, desorden metabólico debido al déficit de la insulina y afecta a órganos y tejidos.
SIGNOS Y SINTOMAS:
• Polidipsia
• Polifagia
• Poliuria
• Pérdida de peso
• Acetonuria
FACRORES PREDISPONENTES MULTIFACTORIAL
• Sedentarismo
• Obesidad
• Factores genéticos
• Alcoholismo
• Estilo de vidaCRITERIOS DE DIAGNOSTICO
Normal: ayunas < 100 mg/dl
Ptgo 200mg/dl + Síntomas
Glucemia en ayunas: >126mg/dl + Síntomas
Prueba PTGO: >200mg/dl + Síntomas
PANCREAS
DIABETES 1
Etiología: La diabetes tipo 1 es consecuencia de

ODONTOLOGÍA ADHESIVA

• Adhesión: cualquier mecanismo que permite que 2 partes se mantengan en contacto.
• Cohesión: unión íntimaentre 2 superficies iguales.

Si se mantiene la integración, se evita que en la interfase se depositen sustancias de la saliva, como microorganismos, iones, etc. De esta manera se consigue un sellado marginal. La microfiltración marginal lleva al fracaso de la obturación, porque produce dolor, tinción, recidiva de caries (iatrogénica: causada por el operador). La integridad permite al conjuntofuncionar como una unidad, casi como un diente sano.

Microfiltración
• En amalgama: no produce continuidad entre ambas estructuras, pero con el tiempo la interfase se sella, ya que produce productos de corrosión que sellan.
• En ionómeros: se liberan fluoruros, que evitan recidiva de caries.
• En resinas: las de obturación directa son inertes, no producen sellado marginal, por lo que se debebuscar otro medio para lograr un sellado marginal.

Mecanismos o tipos de adhesión
 Mecánica o física: exclusivamente por una traba mecánica. Se basa en las características morfológicas de las partes (trabazón) y puede ser a nivel:
 Macromecánica: socavados
 Micromecánica: se diferencia con la anterior sólo en el tamaño de las partes. Se distingue:
 Por efectos geométricos: rugosidades.
Por efectos geológicos: agente de enlace entre ambas partes.
 Química o específica: se generan fuerzas ente ambas partes. Son interacciones a nivel atómico o molecular, basada en uniones primarias (químicas: iónicas, covalentes y metálicas) y secundarias (puentes de hidrógeno y dipolos oscilatorios). Lo ideal es que se produzcan uniones primarias.

Solamente las retenciones micromecánicas ylas químicas producen verdadera adhesión. Se debe lograr una perfecta adaptación entre ambas partes para lograr una adhesión mecánica o química.

i) Requisitos de un adhesivo:
 Baja tensión superficial.
 Baja viscosidad.
 Estabilidad dimensional.
 Propiedades mecánicas adecuadas: para resistir fuerzas de masticación.
 Hidroresistencia.
 Compatibilidad biológica.


ii) Requisitosde la superficie
Alta energía superficial para que atraiga al líquido y este escurra. Para ello es necesario que este limpia y su superficie sea lisa (favorece la unión química pero no la mecánica). Esto es, la superficie debe ser humectable por el adhesivo.
 Condiciones que presenta el esmalte:
 Alta energía superficial
 No presenta limpieza
 Presenta lisura.
 Condiciones que presentala dentina:
 Baja energía superficial.
 Imposible de limpiar (el agua de los túbulos se considera suciedad)
 Es rugosa.

Sistemas de adhesión:
 Grabado ácido del esmalte.
 Grabado ácido de dentina.
 Adhesivos dentinarios.

GRABADO ÁCIDO DEL ESMALTE.
Adhesión micromecánica creando retenciones micromecánicas en el esmalte. Es el métido más efectivo para lograr un sellado marginal; esla base del uso de resinas en operatoria (proporciona una unión fuerte entre resina y esmalte).

Objetivos del grabado ácido:
 Limpiar la superficie, eliminando la capa superficial del esmalte.
 Proporciona una superficie porosa, ya que la desmineralización forma microporos de 25 a 30 micrones.

Técnica de grabado ácido
 Lavar y limpiar con pómez para eliminar la placa bacteriana (no...